无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察及护理
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李一琼 湖南省怀化市第二人民医院;
【摘要】目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及护理方法。方法:将我院2007年3月~2009年3月收治的96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者分为两组,其中,2007年3月~2008年3月收治的50例患者作为对照组,2008年4月~2009年3月收治的46例患者作为实验组,应用NIPPV治疗。观察两组住院时间、气管插管率和病死率。结果:实验组应用NIPPV治疗,24h后血气指标明显改善,平均住院时间缩短,气管插管率和病死率降低,与对照组比较,有显著性差异(P0.01)。结论:NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效方法,早期应用NIPPV并精心护理,可有效缩短病程。
【关键词】 无创正压通气 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
【分类号】R563.9
慢性阻塞性肺疾病是临床呼吸内科一种常见的、可预防和治疗的具有气流受限制特征和高致死率的气道炎症性疾病。机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的重要手段,采用无创正压通气(NIPPV)可避免部分患者气管插管或气管切开术,及有创通气的许多并发症,且近年来慢性阻塞性
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慢性阻塞性肺疾病是临床呼吸内科一种常见的、可预防和治疗的具有气流受限制特征和高致死率的气道炎症性疾病。机械通气是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的重要手段,采用无创正压通气(NIPPV)可避免部分患者气管插管或气管切开术。及有创通气的许多并发症,且近年来慢性阻塞性肺疾病急性加重期有呼吸肌疲劳问题的提出,使无创通气日益受到重视。NIPPV患者自主呼吸不受限制,可增加潮气量,改善氧合,防止气道塌陷及肺泡萎陷,增加肺泡内正压,改善通气血流比,可尽快纠正低氧及二氧化碳潴留,取到了较好的临床效果。
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