胸腺瘤合并重症肌无力29例临床治疗分析
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吴波猛 梁雄烈 方宁 陈莹 广东省高州市人民医院普胸外科;
【摘要】目的:探讨胸腺瘤(TT)合并重症肌无力(MG)的外科治疗经验。方法:对我院收治的经手术治疗的胸腺瘤合并MG患者29例的临床资料进行回顾性分析,分析其临床特点,该组患者均采用胸腔镜辅助小切口手术治疗。结果:手术治疗后,经随访1~6年,症状完全缓解17例,改善9例,无一例死亡,总有效率为89.7%。术后4例患者出现MG危象。结论:胸腔镜手术治疗胸腺瘤合并MG可获良好疗效,完善围术期管理,减少MG危象发生,对提高患者的生存质量具有重要的意义。
【关键词】 胸腺瘤 重症肌无力 手术治疗
【分类号】R746.1
胸腺瘤(thymoma)是最常见的纵隔肿瘤之一,约占成人纵隔肿瘤的20%,占前上纵隔肿瘤的50%,是前上纵隔最常见的肿瘤[1]。胸腺瘤合并重症肌无力(MG)者,因自身免疫变化而加重了治疗的复杂性,胸腺瘤患者中约15%并发重症肌无力。无论良性或恶性胸腺瘤的治疗,主要是手术切除,胸腺瘤合并
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胸腺瘤(thymoma)是最常见的纵隔肿瘤之一,约占成人纵隔肿瘤的20%,占前上纵隔肿瘤的50%,是前上纵隔最常见的肿瘤。胸腺瘤合并重症肌无力(MG)者,因自身免疫变化而加重了治疗的复杂性,胸腺瘤患者中约15%并发重症肌无力。无论良性或恶性胸腺瘤的治疗。主要是手术切除,胸腺瘤合并MG病情重,危象发生率高,治疗比较棘手,目前,手术治疗已为多数学者达成共识。积极预防,及时诊断,正确处理肌无力危象是手术治疗成功的关键。我院1997年1月~2008年11月共收治经手术治疗的胸腺瘤合并MG患者29例,取得了良好的疗效,现报道如下:
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