三大观察指标对脑梗死后亚临床型癫痫的诊断价值
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侯蕴祈 广东省佛山市顺德第一人民医院神经内科;
【摘要】目的:评估脑梗死后病灶部位、脑电图、经颅多普勒等三大临床观察指标对亚临床型癫痫的诊断价值。方法:选取2007年1月～2009年12月我院符合国际脑梗死诊断标准(包括各种脑梗死类型)并在起病2周内出现痫样发作≥1次的60例患者为A组(致痫性脑梗死组),同期选取脑梗死后2周内未出现痫样发作的60例患者作为对照组B组(非致痫性脑梗死组)。全部病例既往均无癫痫病史。回顾性分析所有病例,对急性脑梗死病灶部位、脑电图表现、经颅多普勒结果等三大指标进行比较。结果:A组中皮质梗死(脑叶梗死)、经颅多普勒和脑电图结果异常明显高于B组,经统计学分析,差异均有统计学意义(均P0.05),其中脑电图痫样放电或不典型异常波集中于A组。结论:脑梗死的病灶部位、经颅多普勒和脑电图表现可作为脑梗死后早发型癫痫的观察指标,对亚临床型癫痫有一定的诊断价值。
【关键词】 致痫性脑梗死 亚临床型癫痫 脑电图
【分类号】R742.1
一般认为,脑梗死后在急性期(2周内)出现癫痫,称为早发型梗死后癫痫[1]。脑梗死后仅有部分病例出现继发性癫痫,该部分病例临床上未定名,有临床提法为致痫性脑梗死。有关致痫性脑梗死和亚临床型癫痫相关报道少,在临床上无特定标准,更无评价指标。亚临床型癫痫的定义是,未有临床
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[摘要]目的：评估脑梗死后病灶部位、脑电图、经颅多普勒等三大临床观察指标对亚临床型癫痫的诊断价值。方法：选取2007年1月～2009年12月我院符合国际脑梗死诊断标准(包括各种脑梗死类型)并在起病2周内出现痫样发作≥1次的60例患者为A组(致痫性脑梗死组)，同期选取脑梗死后2周内未出现痫样发作的60例患者作为对照组B组(非致痫性脑梗死组)。全部病例既往均无癫痫病史。回顾性分析所有病例，对急性脑梗死病灶部位、脑电图表现、经颅多普勒结果等三大指标进行比较。结果：A组中皮质梗死(脑叶梗死)、经颅多普勒和脑电图结果异常明显高于B组，经统计学分析，差异均有统计学意义(均P<0.05)，其中脑电图痫样放电或不典型异常波集中于A组。结论：脑梗死的病灶部位、经颅多普勒和脑电图表现可作为脑梗死后早发型癫痫的观察指标，对亚临床型癫痫有一定的诊断价值。
[关键词]致痈性脑梗死；亚临床型癫痫；脑电图
[中图分类号]R742.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2010)08(a)-038-02
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