不同麻醉方法用于妇科腹腔镜手术的效果观察
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董万超 河南省许昌市中心医院麻醉科;
【摘要】目的:比较全麻(GA)和腰-硬联合麻醉(CSEA)在妇科腹腔镜手术中的安全性和可行性。方法:将45例择期妇科腹腔镜手术患者按随机数字法分为GA组24例和CSEA组21例。比较两组不同时段MAP、HR及动脉血气分析情况,观察并记录两组不良反应、术后清醒时间及术后并发症的发生情况。结果:两组患者在气腹后30min的MAP、HR均较麻醉前明显增高(P0.01),CSEA组在气腹后60min的MAP、HR仍较麻醉前高(P0.01或P0.05),而GA组基本保持麻醉前水平。CSEA组气腹后30、60min动脉血气pH值较麻醉前明显降低(P0.01),PaCO2明显增加(P0.01);而GA组pH、PaCO2较麻醉前改变不明显(P0.05)。GA组和CSEA组术中不良反应发生率分别为0.04%和0.19%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后清醒时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组术后均未出现与麻醉相关的并发症。结论:妇科腹腔镜手术中应用全麻能更好地控制机体的应激反应,是一种效果佳、实用可行的麻醉方法。
【关键词】 全麻 腰-硬联合麻醉 妇科 腹腔镜手术
【分类号】R614
腹腔镜手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特优势而成为一种标准术式,在妇科领域中应用范围广泛。妇科腹腔镜手术由于人工气腹对循环的影响,要求麻醉药物对心血管系统无明显的抑制作用,同时手术时间短,术后清醒快[1]。我院2008年7月～2010年1月将气管插管全麻应用于妇科腹腔
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腹腔镜手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特优势而成为一种标准术式，在妇科领域中应用范围广泛。妇科腹腔镜手术由于人工气腹对循环的影响，要求麻醉药物对心血管系统无明显的抑制作用，同时手术时间短，术后清醒快。我院2008年7月～2010年1月将气管插管全麻应用于妇科腹腔镜手术24例，取得了满意的临床效果，现报道如下：
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