灯盏花注射液治疗脑梗死随机对照试验的系统评价
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李晶 张剑宇 山西医科大学第二临床医学院中医科;
【摘要】目的:系统评价灯盏花制剂治疗脑梗死的疗效及安全性。方法:搜集灯盏花治疗脑梗死随机对照试验的文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感度分析等方法统计相关数据。结果:19项符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并OR=3.61,95%CI为(2.93,4.44)。结论:Meta-分析结果提示灯盏花制剂有改善脑梗死患者全血流变指标及微循环、增加脑血流量、且其安全范围大,临床应用不良反应小。由于灯盏花治疗脑梗死随机对照试验的方法学质量较低,存在潜在的临床异质性及发表性偏倚,以及待评价研究等因素的影响,降低了上述结论的可靠性,因此本系统评价尚不能肯定证明灯盏花制剂对于脑梗死的疗效及安全性。
【关键词】 灯盏花注射液 脑梗死 随机对照试验 系统评价
【分类号】R277.7
脑梗死属中医“中风”范畴,其发病机理主要是脑动脉硬化、血液黏稠度增高,形成血栓,使脑血管腔变窄或闭塞所致,是一种常见病、多发病。该病具有发病率、致残率、病死率均较高的特点。灯盏花注射液是从云南特产中草药——灯盏花中提纯的黄酮类有效成分,精制而成。药理学研究表
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脑梗死属中医“中风”范畴，其发病机理主要是脑动脉硬化、血液黏稠度增高，形成血栓，使脑血管腔变窄或闭塞所致，是一种常见病、多发病。该病具有发病率、致残率、病死率均较高的特点。灯盏花注射液是从云南特产中草药——灯盏花中提纯的黄酮类有效成分，精制而成。药理学研究表明，灯盏花具有扩张微细动脉，提高心肌功能及心脑供血，降低血液黏度，抗血小板及红细胞聚集，增加红细胞变形能力，增加组织血液灌注量，改善微循环及代谢，清除有害氧自由基，防止细胞过度氧化，降低白细胞自发活化率。藻酸双酯钠是酸性黏多糖类阴离子聚电解质，通过降低红细胞之间及与血管壁的黏附性达到抗凝、疏通红细胞，扩张血管，改善微循环，上述两种作用机制不同降低血液黏度的药物已在治疗血栓性疾病中取得了良好疗效。本研究目的是系统评价灯盏花注射液治疗脑梗死的疗效和安全性。
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