自发性食管破裂3例
[关键词] 自发性食管破裂;胃-食管吻合术;诊断;外科治疗[中图分类号] R655.4[文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2010)10(c)-107-01
自发性食管破裂是非外伤因素引起的食管壁全层裂开,临床发病率较低,但病情凶险且发展迅速,预后较差,死亡率达30%~59%。因其临床表现缺乏特异性,加之临床医师对该病的发病机制及病理生理认识不足,早期误诊率和漏诊率都很高[1]。2002年1月~2010年1月我院共收治3例自发性食管破裂患者,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组3例患者均为中年男性,发病前有饮酒呕吐史,临床表现为剑突下、上腹部撕裂样疼痛,并向肩背部放射,疼痛随吞咽动作、呼吸运动、体位改变发生变化,3例患者均表现为不同程度的呼吸困难,均有发热并伴有不同程度的感染中毒症状。1例患者入院时即有轻度休克表现,实验室检查白细胞增高 ......
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