[摘要] 目的：观察三维适形放疗联合核糖核酸治疗晚期胰腺癌的疗效。方法：局部晚期胰腺癌36例，按UICC分期，Ⅱ期8例、Ⅲ期28例。采用常规分割立体定向三维适形放射治疗联合核糖核酸方法治疗局部晚期胰腺癌。结果：全组36例，治疗结束，疼痛缓解率为61.8%。1个月后复查CT，CR+PR率47.1%；3个月复查CT结果为，CR+PR率52.9%，临床获益率67.6%。1、2年生存率分别为30.6%和8.3%，中位生存期9.5个月。结论：三维适形放疗联合核糖核酸治疗局部晚期胰腺癌，消化道反应轻，腹痛退黄缓解明显，可提高患者生存期，取得较好疗效。

    [关键词] 三维适形放疗；核糖核酸；胰腺癌；生存期；生存率

    [中图分类号] R730.55[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)10(c)-143-02

    胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升趋势，手术一直被认为是唯一的根治方法。由于胰腺位置深，早期缺乏特异性症状，且确诊往往已是晚期，失去手术切除的机会，但常规放疗的疗效不佳，联合同步化疗，因反应大，患者及家属不接受。笔者自2000年2月～2007年3月，用常规分割立体定向三维适形放射治疗联合核糖核酸治疗局部晚期胰腺癌36例。现将结果报道如下：

    1 材料与方法

    1.1 入组标准

    所有患者均经病理或B超、CT、MRI等影像学诊断证实；年龄36～70岁，中位年龄56岁，卡氏评分(KPS)≥60分，无严重内科疾病，有可测量和可评价的病灶，血常规正常，治疗前后均行CA19-9检查，近1个月未接受药物治疗。

    1.2 临床资料

    36例患者，其中，男性22例，女性14例；年龄36～70岁，中位年龄56岁；卡氏评分(KPS)≥60分；按UICC分期，Ⅱ期8例、Ⅲ期28例。16例经病理或细胞学证实 ......