[关键词] Evans综合征；AIHA；ITP；Coombs试验

    [中图分类号] R556.6[文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2010)11(a)-113-02

    Evans综合征，亦称特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血。它主要是通过自身免疫机制同时破坏血小板和红细胞，引起血小板减少和溶血性贫血的一种病征，成年女性和儿童多发，临床表现为贫血、黄疸、肝脾肿大、下肢皮肤淤点和紫癜。现将临床上确诊的1例报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    患者，女，30岁，2009年2月出现乏力、活动后心悸，1个月后症状加重，2009年3月入院。入院查体：意识清晰，精神差，轻度贫血貌，巩膜轻度黄染，心率齐，呼吸音正常，肝脾肋下未及，双肾无叩痛，胸骨无压痛，无浅表淋巴结肿大。

    1.2 实验室检查

    1.2.1 外周血检查WBC 9.8×109/L，中幼粒细胞1%，杆状核粒细胞6% ......