喜炎平联合双歧杆菌治疗婴幼儿病毒性腹泻临床疗效观察
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[摘要] 目的：观察喜炎平联合双歧杆菌治疗婴幼儿病毒性腹泻治疗效果。方法：选择患儿216例，随机分成两组，两组病例均108例。对照组采用常规治疗，治疗方法为单用病毒唑，治疗组加用喜炎平联合双歧杆菌，观察两组临床表现。结果：治疗组显效明显高于对照组(P<0.01)，治疗组有效高于对照组(P<0.05)。结论：喜炎平联合双歧杆菌治疗婴幼儿病毒性腹泻可获显著疗效。
[关键词] 婴幼儿病毒性腹泻；喜炎平；双歧杆菌
[中图分类号] R725.7[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)11(b)-062-02
Clinical observation of Xiyanping combined with Bifidobacterium in the treatment of infantile viral diarrhea
ZHANG Dongping, LI Bei, CUI Jinjuan
(The Central Hospital of Xiaogan City, Hubei Province, Xiaogan 432100, China)
[Abstract] Objective: To observe clinical observation of Xiyanping combined with Bifidobacterium in the treatment of infantile viral diarrhea. Methods: 216 cases of children were randomly divided into two groups, each group with108 cases. In the control group with conventional therapy, was treated with Ribavirin as a single. The treatment group were treated by Bifidobacterium combined with Xiyanping, clinical observation were observed. Results: The treatment group was significantly higher than the control group in excellent side (P<0.01), higher than the control group in effect (P<0.05). Conclusion: Xiyanping combined with Bifidobacterium in the treatment of infantile viral diarrhea may be a remarkable efficacy.
[Key words] Infantile viral diarrhea; Xiyanping; Bifidobacterium
我科2008~2010年收治婴幼儿病毒性腹泻216例，采用喜炎平联合双歧杆菌治疗，取得满意疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我科2008～2010年收治的婴幼儿病毒性腹泻216例，其中，男118例，女98例，年龄5月龄～3岁，平均1.58岁，随机平分为两组，两组病例在年龄性别病程等均具有可比性，所有患儿临床表现为大便次数多， 6～10次/d，大便呈黄色水样或蛋花水样，无脓血便及腥臭味，部分带少许黏液，均伴有发热、呕吐及不同程度的脱水，体温为37.5～39.5℃，呕吐物为胃内容物，镜检大便无或少许白细胞，大便培养无细菌生长，入院前病程1～5 d，所有病例均符合中国腹泻病的诊断治疗方案的标准[1]。全部患儿经粪便轮状病毒抗原检测均为阳性。血常规：白细胞均正常范围。
1.2 治疗方法
入院后两组患儿在饮食调整补液方面相同，对照组采用常规治疗，治疗方法为病毒唑10～15 mg/(kg·d)静滴， 1次/d，治疗组加用喜炎平5 mg/(kg·d)静滴，1次/d，同时口服双歧杆菌，具体用法<1岁，每次1/3粒， 2次/d；1～2岁每次1/2粒，2次/d；2～3岁每次2/3，粒2次/d；>3岁每次1粒，2次/d。将药粉溶于温开水或流质食物中，充分调匀后服用，疗程一般5～7 d。
1.3 观察指标
根据1998年全国腹泻病会议制定的标准[2]，①显效：急性72 h内，迁延性、慢性用药5 d内粪便性状及次数恢复正常，全身症状消失；②有效：急性用药72 h，迁延性、慢性用药5 d，粪便性状及次数明显好转，全身症状明显改善；③无效：急性用药72 h，迁延性、慢性用药5 d时，粪便性状、次数及全身症状均无好转。
1.4 统计学疗法
采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组疗效比较，见表1。
表1 两组疗效比较[n(%)]
Tab.1Comparison of efficacy between two groups [n(%)]
从表1可以看出，治疗组显效明显高于对照组(P<0.01)，治疗组有效高于对照组(P<0.05)，表明治疗组疗效好于对照组。
3 讨论
婴幼儿病毒性腹泻是婴幼儿最常见的一种消化道疾病，主要是由轮状病毒感染引起，发病多见于0.5～3.0岁小儿，尤其是1.5岁以内的小儿，以季节性、流行性为特点，发病高峰为每年10～12月份，又名秋季腹泻。临床表现以发病急、大便次数增多和大便性状改变为特点，如果不及时治疗，容易发生脱水、酸中毒等严重并发症，有时因滥用抗生素而导致菌群失调和二重感染的发生。
喜炎平为中药穿心莲的磺化物，有清热解毒、燥湿止泻的作用。其具有以下临床药理作用，①抗病毒：对呼吸道病毒等有灭活作用。②抗菌：对革兰阳性细菌包括致病性大肠埃希菌、肺炎双球菌、流感杆菌、金黄葡萄球菌等细菌均有明显的杀菌和抑菌作用；能抑制炎症时毛细血管通透性的增加 ......
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