复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽治疗肺心病心衰并急性肝损害的疗效观察
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[摘要] 目的：观察复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽治疗肺心病心衰并急性肝损害的疗效。方法：选择64例肺心病心衰的急性肝损害患者，随机分为治疗组和对照组。两组患者均给予肺心病常规治疗，治疗组加用复方丹参滴丸和还原性谷胱甘肽，疗程为半个月。结果：治疗组临床症状、体征、肝功能改善程度与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参滴丸联合还原性谷胱甘肽对肺心病心衰患者的肝损害具有良好的治疗作用。
[关键词] 复方丹参滴丸；还原性谷胱甘肽；肺心病心衰；急性肝损害
[中图分类号] R541.505[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)11(c)-032-02
Clinical observation on Compound Danshen Dripping Pills combined with Glutathione in treatment of patients with pulmonary heart disease and acute liver damage
HE Xuemei
(Chinese Medicine Hospital of Shangqiu City, He′nan Province, Shangqiu 476000, China)
[Abstract] Objective: To evaluate the efficacy of Compound Danshen Dripping Pills combined with Glutathione in treatment of patients with pulmonary heart disease and acute liver damage. Methods: 64 patients of acute liver damage in pulmonary heart disease were randomly divided into treatment group and control group, all patients were given conventional treatment, the patients in the treatment group were received Compound Danshen Dripping Pills and Glutathione. The treatment courses of the two groups was half a month. Results: The clinical symptoms and signs, liver function improvement compared with the control group was significant (P<0.05). Conclusion: Compound Danshen Dripping Pills combined with Glutathione in the treatment of pulmonary heart disease and acute liver damage has a good effect.
[Key words] Compound Danshen Dripping Pills; Glutathione; Pulmonary heart disease; Liver damage
血压值与心血管疾病的关系，具有一致性、持续性，而且与其他风险因子是相互独立的。血压值愈高，患心肌梗死、心脏衰竭、脑卒中、肾脏疾病的几率也愈高。对40～70岁者，当血压值在115/75~185/115 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)范围时，收缩压每提高20 mm Hg或舒张压每提高10 mm Hg，罹患心血管疾病的危险度就会加倍。比索洛尔作为新一代β1受体阻滞剂，是目前常用的降压药物之一。为评价其治疗效果，本研究临床应用比索洛尔治疗我院原发性高血压患者，治疗结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我国《中国高血压防治指南》规定的原发性高血压病诊断标准，对我院2009年1～8月就诊的高血压患者病例进行筛选，其中，男63例，女57例，年龄29～75岁，平均(49.4±6.8)岁。严格排除继发性高血压患者，有心肌梗死或者其他严重器质性心脏病患者，肝、肾功能严重不全者，以及糖尿病及其他代谢性疾病的。
1.2 方法
入选患者之前均未服用任何降压药物，或者停服原降压药2周，前8周，每日早晨8:00口服比索洛尔2.5 mg，并观察血压变化，每2周可递增2.5 mg，直至10.0 mg/d。以血压达到标准为依据。
1.3 观察方法及指标
每天7:30～8:00行动态血压监测。第2、4、8周8:00～9:00门诊随诊，随诊当天不服用药物。第8周早晨服药后即刻进行30 h的动态血压监测，测定期间停止服药。用动态血压监测的趋势来计算比索洛尔的谷峰比值，进一步判定降压疗效。
1.4 疗效评定
舒张压(DBP)下降≥10 mm Hg并且达到正常(<90 mm Hg)，或者血压下降≥20 mm Hg者为疗效显著；舒张压下降<10 mm Hg，但已降至正常范围，或未降至正常范围但舒张压下降10～19 mm Hg，或者收缩压(SBP)下降≥30 mm Hg者可以评定为有效。如果血压下降未达到上述标准者均为无效。
1.5 统计学方法
采用 SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料以(x±s)表示，计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用t检验。
2 结果
治疗前后的血压和心率变化在用比索洛尔后4、6及8周相当明显，血压降到正常水平者分别是80%和14%，总有效率为94%。尤其在治疗第2周，收缩压为(135.91±10.33) mm Hg，舒张压为(85.24±6.76) mm Hg，心率(71.87±9.28)次/min，与治疗前比较，差异有高度统计学意义(P<0.01)。比索洛尔的收缩压及舒张压谷峰比值分别为69.8%和65.4%，平均67.6%。
3 讨论 ......
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