贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效观察(2)
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表 2 贝那普利对两组患者治疗前后心功能的影响(x±s)
Tab.2 Effect of Benazepril on heart function of patients before
and after the treatment in two groups (x±s)
与对照组治疗后比较，△P<0.05；与本组治疗前比较，※P<0.05
3 讨论
慢性充血性心力衰竭，是指慢性原发性心肌病变和心室因长期压力或容量负荷过重，使心肌收缩力减弱，不能维持心排血量。其发生机制主要为：心肌重构、心室重塑和神经激素细胞因子之间的恶性循环。心肌重构、心室重塑易诱发心律失常猝死，心力衰竭死亡，神经激素系统激活，使交感神经肾上腺素系统激活，心肌的β受体兴奋性增高，可致心率加快，易发生心律失常，增加心肌氧耗，兴奋α1和β受体，去甲肾上腺素水平增高，导致周围动脉、静脉收缩，周围阻力增加，心脏负荷增加[3]。贝那普利为长效血管紧张素转换酶抑制剂之一，具有抑制血管紧张素转化酶，减低血管紧张素介导的作用，降低外周血管阻力，降低血压，减轻心室后负荷，改善左心室肥厚等的作用[4-7]。现代研究表明，治疗组的总有效率明显高于对照组，两组的心功能指标(6 min步行试验、HR、LVEF)均有明显改善，且治疗组的改善明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述，在常规治疗的基础上加用贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭疗效好，可明显改善心功能，且副作用小，值得临床推广。
[参考文献]
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(收稿日期：2010-08-06)
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