比阿培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性评价(1)
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[摘要] 目的：评价比阿培南对鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性。方法：应用琼脂稀释法测定比阿培南、美罗培南、亚胺培南、头孢他啶对临床分离出的30株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度(MIC)，并计算MIC50和MIC90。结果：比阿培南、美罗培南、亚胺培南、头孢他啶的MIC50分别为 2、4、2、128 μg/ml，MIC90分别为16、32、32 μg/ml、512 μg/ml，耐药率分别为20.0%、30.0%、33.3%、70.0%。结论：比阿培南与其他3种药物比较对鲍曼不动杆菌有更强的体外抗菌活性。
[关键词] 比阿培南；鲍曼不动杆菌；抗菌活性
[中图分类号] R978.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)11(c)-044-02
The evaluation of antibacterial activity of Biapenem against
Acinetobacter baumannii in vitro
LAI Yanrong1, PENG Xiangming1, LIU Shaojuan1, LIU Yandi2
(1.Clinical Laboratory of Guangzhou Red Cross Hospital, Guangzhou 510220, China; 2.Guangdong Medical University, Dongguan 523808, China)
[Abstract] Objective: To evaluate the antibacterial activity of Biapenen on Acinetobacter baumannii in vitro. Methods: The MICs of Biapenem, Meropenem, Imipenem and Ceftazidime were tested by agar dilution method on 30 selected Acinetobacter baumannii strains. And then compared them. Results: The MIC50 of Biapenem, Meropenem, Imipenem were 2, 4, 2, 128 μg/ml and the MIC90 of them were 16, 32, 32 μg/ml, 512 μg/ml. The resistance rates were as follows: 20.0%, 30.0%,33.3%, 70.0%. Conclusion: The antibacterial activity of Biapenem on Acinetobacter baumannii in vitro is stronger than the other 3 kinds of drugs.
[Key words] Biapenem; Acinetobacter baumannii; Antibacterial activity
鲍曼不动杆菌是医院感染的重要病原菌之一。近年来，由于抗生素的滥用，对美罗培南、亚胺培南、三代头孢耐药的鲍曼不动杆菌不断出现，给临床治疗带来了困难[1-2]。比阿培南是一种新型的碳青霉烯类抗生素，它的C1位上有一个β-甲基，对人肾二氢肽酶-1(DHP-1)的水解稳定。本实验采用琼脂稀释法测定比阿培南对鲍曼不动杆菌的MIC，并将它与其他3种抗菌药物进行比较，以评价其体外抗菌活性，为临床合理用药提供依据。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1菌株的来源选择广东省广州市红十字会医院2009年10月25日～12月10日住院患者的细菌培养标本分离的30株菌，经美国BD公司凤凰100全自动细菌及药敏分析仪鉴定为鲍曼不动杆菌，标本来源：1株为胆汁，2株为咽拭子，27株为痰液。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853。
1.1.2 药物及培养基比阿培南：南京先声东元制药公司，批号：92-090402；亚胺培南：默沙东制药有限公司，批号：09553；美罗培南：住友制药有限公司，批号：2029C；头孢他啶：葛兰素史克公司，批号：F615；M-H琼脂：OXIOD公司，批号：838703。
1.2 方法
1.2.1 MIC的测定按照《全国临床检验操作规程》，用琼脂稀释法进行MIC测定。
1.2.2 抗菌药物的稀释将比阿培南、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶4种药物用倍比稀释法从125 μg/ml至5 120 μg/ml连续倍比稀释13个浓度梯度。
1.2.3 培养基制备将已稀释的不同浓度抗菌药物按1∶10分别加入经高压灭菌过的并在45～50℃水浴中平衡的MH琼脂中，充分混匀倾倒灭菌平皿，琼脂厚度约4 mm，药物的最终浓度为0.125～512.000 μg/ml。
1.2.4 接种方法制备浓度相当于0.5McFarland的菌悬液，再1∶10稀释，吸取制备好菌液约1 μl接种于含药MH平板表面，接种点的细菌浓度约为104 cfu/ml ......
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