复方血栓通胶囊治疗外伤性黄斑出血30例临床观察
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[摘要] 目的:观察复方血栓通胶囊治疗外伤性黄斑出血的临床疗效。方法:对确诊为外伤性黄斑出血的30例病例(36只眼)口服复方血栓通胶囊,一次3粒,一日三次。同时口服维生素C、维生素B。连续用药两个月。治疗前后分别进行最佳矫正视力检查、眼底检查。结果:治疗后最佳矫正视力提高的有效率为61.1%,眼底出血面积吸收的有效率为75%。结论:复方血栓通胶囊治疗外伤性黄斑出血具有一定疗效,可以改善视力和使视力稳定,并促进眼底出血的吸收。
[关键词] 复方血栓通胶囊;外伤性黄斑出血;临床观察
[中图分类号] R276.7[文献标识码] A[文章编号] 1673-7210(2010)11(c)-051-01
黄斑区是视网膜上的重要组织结构,对视功能的影响起到了举足轻重的作用,因其结构脆弱而具有特殊性[1],一旦黄斑区因眼球钝挫伤等外伤造成出血,则吸收较为困难,严重时可影响视功能[2]。我院选取2008~2010年18例眼球钝挫伤导致黄斑出血的病例,用复方血栓通胶囊进行治疗,疗效显著[3],现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料共30例(36只眼),均为眼球钝挫伤。其中,男22例,女8例;年龄19~48岁,平均28岁;就诊时间60 min~10 d。就诊时全部视力均下降,视力在0.1以下者16例。
1.2 治疗方法
患者均口服复方血栓通胶囊,一次3粒,3次/d,同时口服维生素C及维生素B。连续用药2个月。
1.3 疗效评定标准
1.3.1 视力疗效评价标准显效:最佳矫正视力提高4行或4行以上;有效:最佳矫正视力提高2~4行;稳定:最佳矫正视力波动在1行内;无效:最佳矫正视力下降大于2行。
1.3.2 眼底出血疗效评价标准显效:眼底出血完全吸收或吸收>75%;有效:眼底出血吸收25%~75%;无效:眼底出血吸收<25%或眼底出血增加。
1.4 统计学方法
采用SPSS 12.0软件进行统计分析。计量资料以(x±s)表示,采用t检验进行比较,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
治疗后黄斑区出血面积减少(t=1.78,P<0.05),其中,显效16眼,有效11眼,无效9眼,总有效率为75%,治疗前后差异有统计学意义。见表1、2。
3 讨论
外伤性黄斑出血在祖国医学中属于“暴盲”范畴。由于撞击伤目,眼底目络受损,气血运行失畅,离经之血溢出脉外而发为眼底出血。黄斑中心凹是视网膜视觉最敏锐部位[4],因此黄斑区外伤出血,可造成视力严重损害。复方血栓通胶囊是中成药口服制剂,由三七、黄芪、丹参和玄参四味中药组成,三七有止血而不留瘀,活血而不伤血的特点;丹参为活血祛瘀药,能加快微循环的血液流动速度,开放毛细血管,并能缓解血细胞的聚集,抑制血小板的凝集[5]。现代药理研究表明复方血栓通胶囊能活血化瘀,益气养阴,具有扩张血管、改善微循环的作用[6]。在笔者治疗的30例黄斑出血病例中,应用复方血栓通胶囊口服,扩张了血管,增加了血流量,改善了黄斑区的血液循环和微循环,加快了出血吸收时间,取得了较好的临床疗效。
[参考文献]
[1]廖训建.复方血栓通胶囊治疗视网膜中央静脉阻塞[J].广东医学,2003, 24(8):889.
[2]何巧玲,赵学军.中药治疗眼底出血46例疗效观察[J] ......
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