江门地区甲亢患者碘营养状况调查
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[摘要] 目的：探讨甲亢患者的碘营养水平。方法：分别对实验组201例甲亢患者及对照组180例非甲亢者进行尿碘测定。尿碘测定采用酸消化砷铈接触法。结果：甲亢患者尿碘中位数为：354.0 μg/L。对照组中位数为194.5 μg/L，两组之间差异有统计学意义(t=7.585，P<0.001)。结论：甲亢患者的碘营养水平偏高，应限制碘的摄入。
[关键词] 碘；尿碘；甲亢
[中图分类号] R581.1[文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2010)11(c)-110-02
Investigation on iodine intake state among hyperthroidism patients in Jiangmen Area
LIN Xiaoling
(Department of Endocrine, Jiangmen Central Hospital, Jiangmen 529030, China)
[Abstract] Objective: To explore iodine intake level among hyperthyroidism patients. Methods: Determined the urinary iodine level among 201 hyperthyroidism patients as experimental group and 180 unhyperthyroidisms as control group. Urinary iodine level was determined by the contact method of acidity digesting AS-Ce. Results: The median level of urinary iodine in hyperthyroidism patients was 354 μg/L. The median level of urinary iodine in control group was 194.5 μg/L. There was a difference of the reporting confirm between two groups (t=7.585, P<0.001). Conclusion: Iodine nutrition level among hyperthyroidism patients is significant. They ought to control iodine intake.
[Key words] Iodine; Urinary iodine; Hyperthyroidism
从1995年全民食盐加碘以来，随着碘摄入量增加，居民生活水平提高，出现甲状腺功能亢进症(简称“甲亢”)患者增多的趋势。尿碘的排泄量可反映碘摄入水平，是评估人群碘营养状况的指标。为探讨甲亢的发病与碘摄入增多是否存在密切关联，从2010年在我院首诊甲亢患者(来自江门及周边地区)中选取201例作尿碘检测，并与对照组进行比较分析。
1 对象与方法
1.1 对象
从2010年来自江门及周边地区在我院内分泌科首诊，查甲状腺功能示血清FT3、FT4、T3、T4大于正常，TSH低于正常，并检测过尿碘含量的，诊断为甲亢的患者中随机选取201例作为研究对象。其中，男49例，女152例；年龄11～77岁，平均(34.76±14.00)岁；病史1～5年。对照组180例，选自同期就诊的非甲状腺疾病患者。其中，男25例，女155例；年龄11～77岁，平均(29.16±15.28)岁；检测时间与方法与甲亢患者条件相同。
1.2 方法
对201例甲亢患者询问病史、体格检查并作记录，留清晨空腹尿样15 ml，装于经无碘水洗净的硬塑料瓶，于-20℃的冰箱内待检，尿碘测定方法采用酸消化砷铈接触法。甲状腺功能检测方法：血清FT3、FT4、T3、T4大于正常，TSH低于正常(FT3正常值为2.8～6.3 pmol/L、FT4正常值为10.48～24.38 pmol/L、T3正常值为1.02～2.96 nmol/L、T4正常值为55.5～161.3 nmol/L、TSH正常值为0.38～4.34 mIU/L)，诊断为甲亢。根据2001年WHO/UNICEF/ICCID制订的评估碘营养和尿碘中位数的流行病学原则，尿碘中位数100～200 μg/L，碘摄入量适宜，碘营养理想。所得数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。
2 结果
2.1 两组患者尿碘结果比较
甲亢组(201例)尿碘为96.9～1 859.1 μg/L。对照组(180例)尿碘为18.4～851.9 μg/L。甲亢组尿碘中位数为354.0 μg/L；对照组中位数为194.5 μg/L，两组之间差异有统计学意义(t=7.585，P<0.001)。结果见图1。
2.2 不同性别甲亢患者尿碘检测结果
女性患者尿碘中位数为356.6 μg/L，男性患者尿碘中位数为345.0 μg/L，两者差异无统计学意义(t=0.591，P＝0.555)。
3 讨论
中国有很多内陆的省份，其土壤中的碘含量很低，其居民的食物中碘含量很低，很容易导致碘缺乏疾病，如缺碘性甲状腺肿、呆小症、克汀病等的发生。1995年全民食盐加碘以来，居民食用碘量不断上升 ......
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