[摘要] 目的：总结老年人乙状结肠癌伴急性肠梗阻35例一期切除吻合术。方法：分析35例的治疗经过，术中采用结肠顺行灌洗，术后肛管减压，应用奥曲肽缓解肠壁水肿，改善肠壁血供。结果：本组病例均治愈，无手术死亡病例，其中1例术后15 d并发急性心肌梗死而死亡，4例出现切口感染，无吻合口瘘发生。结论：老年人乙状结肠癌并急性肠梗阻的急诊治疗，对于选择性患者一期肠切除吻合术是安全可行的。

    [关键词] 乙状结肠癌；老年人；急性肠梗阻；一期切除吻合术

    [中图分类号] R735.3+5[文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2010)11(c)-132-02

    随着物质生活水平的提高和医疗条件的改善，人均寿命不断延长。我国大肠癌的好发部位依次为直肠、乙状结肠、右半结肠、左半结肠。临床上有10%～23%的大肠癌患者合并有肠梗阻，鉴于老年人的生理特点，合并肠梗阻在老年患者中更为常见[1]，老年人乙状结肠癌并急性肠梗阻已是常见的外科急腹症之一。除全身情况差，不能耐受手术外，年龄已不再是手术禁忌[2]，只要肠道准备充分，断端肠管血运丰富，炎症水肿不重，均可以行一期肠切除吻合术。

    我院2002年1月～2010年7月共收治60岁以上乙状结肠癌致急性肠梗阻行急诊一期肠切除吻合术患者35例 ......