重型颅脑损伤患者早期肠内营养对C-反应蛋白的影响及临床意义
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任瑞林 万大海 郝解贺 董发达 山西医科大学第一医院神经外科;
【摘要】目的:观察早期肠内营养(EEN)支持对重型颅脑损伤患者血清中C反应蛋白(CRP)含量变化的影响,探讨早期肠内营养治疗能否减轻全身炎症反应及其临床意义。方法:将60例神经外科重型颅脑损伤患者随机分为治疗组即早期肠内营养(EEN)组和对照组即早期胃肠外营养(PN)组,各30例,入院48 h内给予不同方法的营养支持。测定入院后第1、3、5、7天和第14天血清中CRP的含量。结果:两组患者血清CRP含量均呈下降趋势,但EEN组下降幅度更显著,伤后第5、7、14天EEN组血清CRP含量明显低于PN组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者可减轻其全身炎症反应,促进患者早期恢复十分有益。
【关键词】 重型颅脑损伤 早期肠内营养 C反应蛋白 早期胃肠外营养
【分类号】R651.15
神经外科重型颅脑损伤患者容易发生营养不良,尤其是较长时间昏迷的危重症患者的营养状况可进一步恶化,导致营养不良发生率明显增高,严重影响疾病的预后。近年来,肠内营养尤其是早期肠内营养日益受到重视,甚至成为外科营养支持的首选。本研究选取2009年8月～2010年8月我院神经
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神经外科重型颅脑损伤患者容易发生营养不良，尤其是较长时间昏迷的危重症患者的营养状况可进一步恶化，导致营养不良发生率明显增高，严重影响疾病的预后。近年来，肠内营养尤其是早期肠内营养日益受到重视，甚至成为外科营养支持的首选。本研究选取2009年8月-2010年8月我院神经外科ICu住院患者60例，其中，男49例，女11例；年龄18～60岁(平均43.6岁)，来实施早期肠内营养(early enteralnutrition，EEN)，观察肝脏合成C-反应蛋白(C-reactive pro-tein，CRP)在血液中的变化，探讨早期肠内营养治疗能否减轻全身炎症反应及其临床意义。
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