胸腰椎骨折23例治疗分析
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江水华 陈树祥 汤重喜 赵华 周景福 刘鹏 徐州矿务集团第一医院骨科;
【摘要】目的:分析几种椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:自1999年来,我院先后采用RF、AF、GSS治疗胸腰椎骨折60余例,对随访到的23例作回顾性分析,分别测量术前、后及随访时的椎体前高度、Cobb′s角,观察神经功能恢复情况以及并发症情况。结果:均骨性愈合,神经功能有效恢复,椎体前高恢复由平均40%到80%～100%,Cobb′s角由平均27°纠正至3°,平均1年半后随访发现RF有松动,AF有断钉,有不同程度的椎高丢失,GSS相对设计合理,并发症少。结论:几种经后路椎弓根内固定系统对于胸腰椎型骨折均有明显的复位固定作用,能恢复椎管管径,促进神经功能有效恢复。几种内固定各有利弊,GSS更符合生物力学要求。
【关键词】 RF AF GSS 胸腰椎骨折
【分类号】R687.3
中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD胸腰椎骨折尤其爆裂型骨折多由垂直暴力引起,损伤严重,多伴有椎管狭窄、脊髓神经根受压,治疗困难,治疗方法的选择直接影响到功能恢复。多数学者主张尽早手术内固定,稳定脊柱,恢复椎体高度、椎管管径、解除对神经压迫,即使对无脊髓损伤的脊柱
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胸腰椎骨折尤其爆裂型骨折多由垂直暴力引起。损伤严重，多伴有椎管狭窄、脊髓神经根受压，治疗困难，治疗方法的选择直接影响到功能恢复。多数学者主张尽早手术内固定，稳定脊柱，恢复椎体高度、椎管管径、解除对神经压迫，即使对无脊髓损伤的脊柱骨折，治疗关键也是机械性稳定问题，采用坚强椎弓根内固定能提前功能康复。我院自1999年以来，采用RF、AF、GSs治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效满意。
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