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王春秋:打造军旅卫生事业的“健康体检文化”(1)
http://www.100md.com 2011年1月5日 《中国医药导报》 2011年第1期
     现任武警总医院健康医学中心主任的王春秋,曾是一位在军旅生涯中屡立战功,几乎年年受嘉奖的“老战士”。1972年3月,他进入了梦寐以求的兰州医学院医疗系,实现了多年来学习临床医学的宿愿。从那时起,他就立志要献身于部队医疗卫生事业。此后,他在基层为士兵服务了8年,坚持随部队野营拉练、摸爬滚打,送医送药到连队,经常受到各级领导的表扬。

    1985年,王春秋参加了对越自卫还击战。在艰难危险的战斗中,王春秋为抢救伤员不惜冒生命危险,被集团军授予“战地模范共产党员”荣誉称号。此后,他曾任全军老年保健专业委员会委员及武警部队保健委员会委员,两次被评为全军干部保健工作先进个人。他从事心血管病和老年干部保健工作二十余年,熟练掌握了心血管内科及老年常见病、多发病,危、急、重症的处理。

    2003年9月,武警总医院结合形势发展的需要,开始着手创建体检中心。一切从零开始,王春秋逐一建立并完善了各项规章制度和各级、各类人员的职责、任务等,不断提高医院和体检中心的知名度,在一定程度上增强了人们健康体检的意识。
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    近日,记者见到了王春秋主任,他介绍丁关于健康体检服务的概况与内容,并从中引申出了健康管理的知识与理念。

    健康体检:社会医疗服务的新发展

    王春秋主任说,在西方发达国家,健康体检在二三十年前就已经形成,而中国是在“非典”过后才意识到的。人们健康观念的更新为医疗服务提出了新的课题,同时也为医疗业务的发展创造了新的机遇。随着中国医疗卫生体制改革的不断深入,健康体检与体检行业也获得了快速发展,一些大城市的体检中心如雨后春笋般纷纷成立。

    王春秋主任说,体检能使人们及时发现很多潜在的和正在发生的疾病,并对其进行早期干预,这对个人健康和疾病治疗及康复有重要意义。目前,在中国从事健康体检行业的机构分为三类:第一类是大型医院;第二类为小型医院;第三类是专业化的健康体检中心。但是,由于各个体检机构检测设备和技术水平参差不齐,漏检、误诊事件时有发生,也出现了很多客户投诉和法律纠纷。
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    据王春秋主任介绍,我国目前还没有真正意义上的国家级的体检行业标准或规范。在这种情况下,武警总医院健康医学中心凭借其深厚的医学背景,浓厚的服务意识脱颖而出。该中心管理有序、技术精湛、服务周到,除了开展体检项目外,还针对不同人群的健康状况做出分析,对客户实行全面的健康管理来促进其对自身健康的认识,使他们养成有利于健康的生活习惯。

    王春秋主任说,武警总医院健康医学中心不断改善各种服务环节,精心设置体检流程,避免让体检者过度奔波,减少时间消耗。由资深医生为体检者制定个体化体检项目,为不同需求的人提供不同层次的服务;采用数字化记录方式,无线网络化管理,自动程序校对和审核,避免人为因素造成血液检查项目的结果不准确:并依据年龄结构、职业性质、区域不同来制定各异的体检项目,尽可能全面而又有侧重地为客户做好体检。根据体检单位的要求或体检结果,在检后提供义务健康知识讲座服务,以及针对体检结果做详细的答疑等。

    武警总医院健康医学中心在抓技术质量的同时,服务质量亦不断提高。该中心拥有国内一流的仪器设备专门用于体检,避免病人与健康人群的接触和可能存在的交叉感染;营造温馨服务,创造便捷服务,采取“以人为本,服务至上”的医疗模式,让人处处感受到细心和体贴的体检服务,从而自然地融人到身心愉悦的“体检文化”中。
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    健康管理:体检事业的核心竞争力

    近年来,我国卫生部门提出了“重心下移、关口前移”,以预防为主的医疗方针。定期的健康检查是实现疾病早期发现、早期治疗的重要途径。王春秋主任认为,实现体检事业健康有序地可持续发展,必须完成以下三个转变:一是,由单纯健康体检向健康管理转变,这个转变是完善医院功能延伸和做好检后服务的需要。二是,由单纯经营型向学科建设型转变。三是,由单纯疾病检查向健康评估转变。

    据王春秋主任介绍,健康管理在美国经过20多年的研究得出这样一个结论:即90%和10%。具体地说,就是90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%。10%的个人和企业未做健康管理,医疗费用比原来上升90%。由此可见,健康管理不仅能带来社会效益,而且可以带来巨大的经济效益。这就是健康管理的魅力所在,更是体检事业的核心竞争力。

    所谓健康管理,是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估,提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。它运用现代营养学和信息化管理技术,从社会、心理、环境、营养、运动的角度对每个人进行全面的健康保障服务,帮助、指导人们成功有效地把握与维护自身健康。
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    健康管理一般由四个步骤组成。第一步,健康状况的信息采集,即发现健康危险因素的过程。第二步,健康状况评价和预测,即认识健康危险因素的过程。第三步,健康促进行为干预及咨询指导,即解决健康危险因素的过程。第四步,健康管理服务,是上述三个步骤的不断循环,解决存在的健康危险因素,实现走上健康之路的目的。

    健康管理在中国刚刚起步,目前在中国大陆地区仅有少数专业的健康管理机构,大部分为医院及体检中心的附属部门。调查显示,我国享受科学、专业的健康管理服务的人数只占总人口的万分之二,与美国70%的居民能够在健康管理公司或企业接受完善的服务相比较,相去甚远。

    目前,武警总医院健康医学中心开展实施的健康管理工作,就是变“被动的疾病治疗”为“主动的健康管理”。王春秋主任说,在健康体检服务中实施健康管理的基本模式包括以下几个方面:一是,通过健康调查与健康体检,建立健康档案,通过个性化的体检、调查问卷和体检咨询可以全面了解包括年龄、职业、性别、行为与生活习惯、经济和文化背景、个人医学史、心理因素、家族遗传史等信息。建立健康档案。二是,找出健康危险因素,预测疾病风险,综合个人生活行为、家族遗传史、生理、心理、社会因素,并根据体检结果的多项指标,找出影响健康的危险因素。对健康状况进行前瞻性、个体化分析。包括慢性病风险评估、饮食营养状况评估、心理状况评估等。筛选各种慢性病或肿瘤等的高危人群进行重点指导,及早发现亚健康状态和早期潜在的病患人群,为制定健康维护计划提供科学依据。三是,进行健康干预,综合防治疾病,在对健康状态进行全面评估的基础上,由健康管理师运用预防医学、临床医学、计算机信息处理等先进的科学手段,针对危险因素、自觉症状、体检结果设计个性化的健康管理计划,内容包括饮食、运动、心理、药物、生活方式干预, http://www.100md.com(韩同伟)
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