肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌根治术的临床意义
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李伟文 广东省江门市中心医院普通外科;
【摘要】目的:探讨肠系膜下动脉(IMA)低位结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌根治术的临床意义。方法:对我院2002年6月～2010年6月收治的124例直肠癌患者进行回顾性分析。124例患者根据患病情况随机分为对照组(60例)和观察组(64例)。观察组采用IMA低位结扎及根部淋巴结廓清;对照组采用IMA高位结扎术及根部淋巴结廓清,治疗后3年随访93例,5年后随访110例,比较两组IMA根部淋巴结转移率、直肠癌复发率、3年生存率和5年生存率、并发症发生率,并进行统计分析。结果:对照组的淋巴转移率、复发率均明显高于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组的生存率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:IMA低位结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌的治疗效果优于IMA高位结扎及根部淋巴结廓清,值得推广应用。
【关键词】 肠系膜下动脉 低位结扎 高位结扎 直肠癌根治术
【分类号】R735.37
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,目前已经跃居癌症发病率的第二位,严重危害人们的健康[1]。直肠癌死亡的主要原因是淋巴转移,据报道,沿肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴向上转移是进展期直肠癌最主要的淋巴转移途径[2]。本文回顾性分析了同期行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清和IMA高
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直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，目前已经跃居癌症发病率的第二位，严重危害人们的健康。直肠癌死亡的主要原因是淋巴转移，据报道，沿肠系膜下动脉(IMA)根部淋巴向上转移是进展期直肠癌最主要的淋巴转移途径。本文回顾性分析了同期行IMA低位结扎及根部淋巴结廓清和IMA高位结扎术及根部淋巴结廓清的两组病例，观察两种不同的手术方式对两组患者IMA根部淋巴结转移率、直肠癌复发率和生存率的影响，现报道如下：
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