长托宁抢救重度有机磷农药中毒疗效观察
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刘嗣庭 湖南省怀化市第二人民医院洪江医院急诊科;
【摘要】目的:比较观察阿托品和盐酸戊乙奎醚(商品名:长托宁)分别用于重度有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)抢救的疗效。方法:选择60例重度AOPP患者,随机分成长托宁+氯解磷定组(P组)及阿托品+氯解磷定组(A组),各30例,两组基础治疗相同,P组肌注长托宁4～6 mg,氯磷定2.0～3.0 g静脉注射;A组给予阿托品首剂10～20 mg静脉注射后间断维持,同时氯磷定2.0～3.0 g静脉注射,观察记录两组患者毒蕈碱样症状消失时间、烟碱样症状消失时间、中枢神经系统症状消失时间及胆碱酯酶活力恢复60%时间,统计各组治愈率、住院时间及严重并发症发生率,观察药物不良反应发生情况。结果:P组患者蕈碱样症状消失时间、烟碱样症状消失时间、中枢神经系统症状消失时间及胆碱酯酶活力恢复60%时间均低于A组(P0.05),P组胆碱酯酶活力恢复明显较A组快,P组治愈率高于A组(P0.05),P组住院时间较A组缩短,严重并发症发生率及药物不良反应发生率P组均低于A组(P0.05)。结论:长托宁能有效缓解重度AOPP症状,促进胆碱酯酶活力恢复,不良反应少,是较阿托品更为理想的重度AOPP治疗药物。
【关键词】 急性有机磷中毒 阿托品 长托宁 抗胆碱能药物
【分类号】R595.4
中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD有机磷农药是农村日常接触的有毒化学品之一,急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)是我国农村常见的内科急诊危重病,由于中毒农药种类、救治条件等不同,病死率可达10%~20%。阿托品(atropine)是AOPP救治的常
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