急性心肌梗死超早期溶栓分析
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张文申 山东省邹城市红十字会急救中心内科;
【摘要】目的:探讨急性心肌梗死超早期溶栓的作用。方法:邹城市红十字会急救中心2005年1月～2009年2月行溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死116例,随机分为超早期(≤3 h)溶栓组56例,非超早期(3～12 h)溶栓组60例,以间接指标判断其溶栓成功率,并对比急性心肌梗死患者1年后再发心肌梗死、心力衰竭、致命性心律失常、猝死等严重心血管事件的发生率。结果:超早期溶栓组溶栓成功率明显高于非超早期溶栓组,分别为82%、43%;而1年后严重心血管事件的发生率明显降低,组间差异有统计学意义(P0.01)。结论:超早期溶栓大大提高了AMI的再通率,挽救了心肌。
【关键词】 急性心肌梗死 超早期 溶栓
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂,引起血栓阻塞所致,是一种发病急、病死率高的疾病。至少已有数10项循证医学研究充分论证了对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)早期再灌注可使患者显著获益,AMI早期再灌注有溶栓及PCI两种方法。如
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急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)主要是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，引起血栓阻塞所致，是一种发病急、病死率高的疾病。至少已有数10项循证医学研究充分论证了对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)早期再灌注可使患者显著获益，AMI早期再灌注有溶栓及PCI两种方法。如果患者发病3 h内不能实行紧急PCI应就地溶栓治疗C1)。我科2005年1月～2009年2月行超早期溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死，取得了良好的临床效果，在此对急性心肌梗死溶栓治疗中的临床观察和治疗体会总结如下：
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