护理美学在宫腔镜取环中的作用
 |
| 第1页 |
参见附件(2082KB，2页)。
[摘要] 目的：探讨护理美学在宫腔镜取环中的作用。方法：对30例宫腔镜取环患者实施美学护理，同期30例宫腔镜取环患者作为对照。结果：实施护理美学组的患者在焦虑与恐惧、术中疼痛、术中及术后并发症方面优于常规组。结论：护理美学可减轻操作中的痛苦，去除焦虑、畏惧，降低术中、术后的并发症。
[关键词] 护理美学 宫腔镜取环 作用
[中图分类号] R47 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2011)02(b)-091-02
护理美学是将美学基本理论应用于临床实践中的一门新兴的边缘学科，运用美学的基本原理、原则和观点，从护理的角度研究人们维护和塑造人体美德进程中表现出来的护理美的现象和护理审美规律[1]。临床实践证明，应用宫腔镜将异位、断裂、残留或嵌顿的节育环(IUD)取出是一种简捷安全的手术方法[2]。宫腔镜取环的患者都有1～2次取环失败的经历，加上对宫腔镜下取环缺乏认识，如何运用护理美学使已对取环操作产生焦虑、畏惧心理负担的患者放松心情，配合检查操作，减轻疼痛，降低术中、术后并发症，达到一种“恰到好处”的结果，操作的成功离不开护士的密切配合[3]。笔者对我院2008年1月～2010年11月常规取环失败而行宫腔镜检查并取环的患者，在实行检查操作全程运用护理美学，收到良好的效果，现将经验介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月～2010年11月60例患者，均常规取环失败1～2次；年龄22～70岁，平均41岁；放置时间6个月～30年。其中，有剖宫产史者25例，绝经者占12例，均精神正常，无严重的心脏病、高血压，表面抗原阴性，术前两项、血常规正常。
1.2 方法
将60例患者按登记排名单、复数形式分成两组，每组各30例，单数者按常规护理操作检查，即着装整齐，让患者换上拖鞋、患者服，简单讲解手术方式及注意事项，简称常规组。复数者在常规护理操作的基础上，检查全程运用护理美学，即让护士的心灵美、语言美、形象美贯穿在整个检查过程中，简称美学组。
2 结果
见表1。由表1可知，美学组各并发症发生情况优于常规组。
表1 两种护理方式对检查的影响
3 讨论
虽然目前医院临床护理实行整体护理模式，但护理美学的内容并没有淋漓尽致地体现在实际工作中，尤其对于已经受过取环失败痛苦的患者，更需要运用美学护理给予安慰、鼓励。通过表1可以看出，美学组的患者在焦虑、畏惧，术中疼痛感，术中、术后并发症的发生率明显低于常规组。应用宫腔镜取环的患者大多已经历1～2次失败的取环经历，经受了比普通患者多几倍的痛苦，由于痛苦的体验加之对再次取环失败的担忧，所以她们比正常的患者更需要美学护理，她们需要护士的心灵美、语言美、形象美。
心灵美是做好整个护理工作的前提。护士是天使，是真、善、美的化身，心灵美是人的内心世界的美，是指理想、信念、文化修养、道德情操等方面的完美结合，是全心全意为人民服务的思想，是履行“保存生命，减轻痛苦，积极促进康复”的无上职责[4]。宫腔镜取环的患者已经受过接二连三的创伤，感情更脆弱，我们要怀着极大的同情心、爱心去接纳、安慰、鼓励患者。护理学科创始人南丁格尔十分重视护士的品德教育，她说：“我们要求妇女正直、诚实、庄重，没有这三条，就没有基础，则将一事无成。”护理的心灵美是情感美的一个最基本的要素，护士的精神世界就像是一面镜子，反映的是护士美的心灵。护士除了要有扎实的专业知识和熟练的操作技术外，还要有一颗宽厚、善良、坦诚的爱心。将护理美学与美学护理融为一体，并与现实生活中的实例相结合，护士要有宽广的胸怀，为患者创造出一种具有“亲人味”、“人情味”、“温暖感”的审美情境，用宽容达到护患之间的和谐、融洽。
语言美是护患沟通的重要手段，我们必须高度重视语言的学习与提高。提高个人修养，道德性的语言对每个人来说非常重要，语言是我们对患者进行心理疏导和心理治疗的重要手段。一位名医曾说过：“世界上有两样东西能治病，一是药物，一是语言。”但是语言能治病也能致病，在护患交谈中应围绕与病情治疗和术后注意事项等方面进行交流，不谈论与患者无关的话题。在准备阶段，简单介绍宫腔镜的原理、方法、损伤、直观准确性，讲明此项检查在临床上的普遍性和安全性，简述操作过程以及怎样配合检查，让患者感受到温暖，并指出普通取环失败的缺点——不能直视，只能盲取，增加了痛苦。和患者拉拉家常，缩短了护患的距离，让患者敞开心扉，精神放松，这时的心理疏导和心理治疗是必不可少的。检查取环阶段鼓励患者看显示器，讲解病情的同时分散其注意力。护士的语言美最主要体现在语言的“柔”、“勤”、“亲”三个字上[5]。“请”字当头，“您”字常用，患者配合检查说“谢谢”，配合不好时说“对不起，请您再配合一下”。制造出一种轻松和谐的诊疗环境，柔和的语言使患者觉得温暖、亲切、舒坦、精神愉悦、放心，并从中得到了安慰和鼓励，做到了这些，宫腔镜取环患者的焦虑、畏惧被精神愉悦、放心所替代，疼痛本来就是一种主观的体验，所以术中疼痛感几乎消失，也大大降低了术中、术后并发症的发生。
形象美指的是人的外表、仪容，接待患者时仪表端庄，大方得体，给紧张畏惧的患者一种安全感，这是一种无声的语言，是不开口的自我介绍[6-7]。长发低挽，护士服、帽、鞋干净，平整无折，给患者以严肃认真、稳重平静、纯洁高雅之感。不可浓妆艳抹，应淡妆上岗，给患者以清新、精神饱满之感。如果护士衣帽不整、精神萎靡，无形中会让患者产生怀疑，担心你会不会对她负责任，节育环到底能不能取出。还要注意仪容，即使是在非常忙碌的情况下，也要精神饱满、举止稳重、面带微笑。仪容具有感染性，这样真诚的行为、微笑，对患者的情绪有着直接的影响。实验证明，美容组焦虑、畏惧心理大大缓解，取得了事半功倍的效果。
护理教育不仅注重护理知识的更新，同时更应加强护士人文修养的教育。在我们实际的工作中，护理美学可贯穿于各个护理领域，尤其适用于宫腔镜取环这种已有不良体验的患者。宽厚坦诚的爱心，礼貌得体的语言，大方得体的外表、姿容，配上轻巧娴熟的动作，和蔼亲切的目光，真诚友好的微笑，使患者从中得到美的享受，从而产生舒适轻松的心态，减轻操作中的痛苦，去除焦虑、畏惧，降低术中、术后的并发症，使我们的护理工作更加完美。
[参考文献]
[1]程跃英.护理美学[M].北京:高等教育出版社,2010:6.
[2]黄其惠,刘恋.常规取环失败后应用宫腔镜的护理体会[J].海南医学,2008,19(11):103.
[3]顾巧云.宫腔镜联合B超诊治困难IUD取出的护理体会[J].医学理论与实践,2008,21(12):1474.
[4]黄琼,车明慧.如何培养护士的整体形象[J] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2082KB，2页)。