PBL教学方法在普外科教学查房中的应用(1)
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[摘要] 目的：探索“以问题为导向的教学方法”(PBL)在普外科教学查房中的应用价值。方法：随机选取在我院实习医学本科学生128例，将其分为两组。实验组64例，实施PBL教学方法，对照组64例，实施传统教学方法。出科前进行问卷调查和试卷考试，将考试成绩进行统计学分析。结果：实验组成绩明显高于对照组，两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在普外科教学查房中应用PBL能更好地提高医学生自学能力，培养临床思维，并充分调动学生学习的积极性和主动性。
[关键词] 以问题为导向的教学方法；教学查房；普外科；应用
[中图分类号] G65；G424.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2011)02(b)-100-02
Application of problem-based learning method in general surgery teaching ward-round
YU Aijun, ZHANG Xuejun, LIU Jinlong, KANG Qingmin, CHENG Limin
(The First Department of General Surgery, the Affiliated Hospital of Chengde Medical College, Chengde 067000,China)
[Abstract] Objective: To explore the value of problem-based learning method in the general surgery teaching ward-round. Methods: 128 undergraduate students in our college were randomly selected as subjects to be examined, divided into 2 groups of 64 students each. Traditional teaching method and problem-based learning method were respectively used in the control group and experimental group. Statistical analysis were conducted for the scores of subjective questions and object questions. Results: Comparison shows that students performances in the experimental group were significant higher than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The problem-based learning method in the general surgery teaching ward-round can enhance self-study ability, form the clinical ideation, stimulate students' learning enthusiasm and subjective motility.
[Key words] Problem-based learning; Teaching ward-round; General surgery; Application
以问题为导向的教学方法(problem-based learning，PBL)，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969年由美国的神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法[1]。我们在2008～2009年的普外科教学查房中引入了PBL教学法，可以激发实习医师学习动机，提高学习效果，加深对课本知识的理解和记忆，收到了较好的效果。现报道如下：
1 对象与方法
1.1 研究对象
随机选取在我院实习的承德医学院2004、2005级临床医学本科学生并分为两组。实验组64例，实施PBL教学方法，对照组64例，实施传统教学方法。
1.2 教学方法
每周组织一次教学查房。带教老师于教学查房前3天给学生提供PBL方案，包括典型病例、问题、学习目标、资源等。然后让学生查阅相关资料，学习有关知识，找出解决问题的答案。教学查房时，由一名小组成员汇报病史、查体、辅助检查、诊断、治疗等情况。在带教老师的引导下，小组成员讨论发言，最后由老师总结，归纳概括知识要点。对照组实施
传统教学查房方法。
1.3 考核与评估
采用学生评估、试卷评估两种方式对教学效果进行评估。试卷评估用统计分析软件SPSS13.0对分数结果进行t检验，取α=0.05为显著性检验水准。
2 结果
2.1 学生评估
以问卷调查形式调查了128名学生对教学查房的评价。结果见表1。
表1 实验组和对照组学习情况评价[n(%)]
2.2 试卷评估
考试结束后考卷封订，交阅卷教师流水阅卷，评分标准一致。主观题满分60分，客观题满分40分。两组客观性试题成绩比较，差异有统计学意义(P<0.05)，主观性试题实验组比对照组回答条理清楚，内容全面，两组成绩比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组学生成绩结果见表2。
3 讨论 ......
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