消癌平注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC的临床观察
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表2 治疗前后两组KPS评分比较(例)
2.3 毒副反应比较
两组不良反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐、静脉炎和脱发。其中白细胞下降和中性粒细胞减少较为普遍，治疗组13例(43.33%)，对照组25例(83.33%)；恶心、呕吐在治疗组中有7例(23.33%)，对照组有9例(30%)；静脉炎的发生两组分别为治疗组6例(20.00%)，对照组9例(30.00%)。
3 讨论
肺癌是世界各国最常见的恶性肿瘤，1985年WHO统计结果显示，世界各国当年的肺癌新发病例共89.6万，占所有肺癌的11.8%。近20年追踪发现，每年新发比例以约0.5%率在增长，已成为严重危害人民生命和健康的常见病。非小细胞肺癌占肺癌总数的5%～80%[3]。晚期NSCLC已有转移，预后差，中位生存期一般为5～6个月，治疗的目的是延长生命，获得较好的生活质量[4]。长春瑞滨为第3代细胞毒药物，与顺铂联合为临床常用治疗方案，有效率为30%~40%，临床观察疗效确切，两者联用有协同作用[5]。由于晚期患者一般状况欠佳，对化疗耐受性不好，因此化疗期间积极辅助治疗十分重要。中药联合化疗被认为有增效减毒作用。消癌平注射液是中草药通关藤的水提醇沉法提取液，它主要含有两个通关藤素和一些多糖等物质[6]，在抗肿瘤治疗方面有增生、促进肿瘤细胞凋亡作用。
在本研究中，我们应用消癌平注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌取得43.33%对26.67%的有效率，差异有统计学意义(P<0.05)；疾病控制率治疗组为76.67%，也明显优于对照组56.67%(P<0.05)。实验组治疗前后症状改善更为明显，实验组的生活质量改善也十分明显(P<0.05)。且实验组不良反应在骨髓抑制、恶心、呕吐、静脉炎和脱发等的发生率也明显低于对照组。总之，治疗组中加入消癌平注射液使NP方案疗效提高并明显改善症状,提高生活质量，减弱化疗所致的毒副反应，可作为晚期NSCLC的常用辅助用药，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]NSCLC Meta-Analyses Collaborative Group. Chemotherapy in addition to supportive care improves survival in advanced non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data from 16 randomized controlled trials [J]. J Clin Oncel,2008,26(28):4617-4625.
[2]Jemal A, Tiwar RC, Murray T, et al. Cancer statistics,2004[J]. CA Cancer J Clin,2004,54:8-29.
[3]张力.非小细胞肺癌辅助化疗的热点问题[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(2):86 ......
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