梅州市妇女HPV感染研究
 |
| 第1页 |
参见附件(1995KB，2页)。
HPV亚型有20种可引起生殖道肿瘤[2]。我国妇女HPV感染及型别分布情况各地报道不同。李霓等学者的研究显示中国妇女人乳头状瘤病毒感染率为16.1%[3]。Cliford等对11个国家共13个地区15 613名无宫颈病变妇女中HPV的感染率进行分析：撒哈拉以南非洲地区HPV感染率最高，达25.6%，南美洲妇女HPV的流行情况介于撒哈拉以南非洲地区与欧洲之间[4]。何桂荣等[5]报道深圳地区女性HPV感染率达17.5%。本文对梅州地区女性感染HPV基因型别进行检测，结果显示6 455例标本中HPV感染1 334例，总感染率20.67%。本研究显示广东省梅州客家地区妇女人群HPV感染率高于国内有关报道，分析由于地理位置及种族不同，感染HPV基因型可能有所不同。再则，梅州客家地区是广东省偏远的贫困山区、革命老区、欠发达地区，健康意识差，与HPV高感染率有一定关系。
年龄是影响HPV流行的一个重要因素，我国HPV感染以35~44岁年龄段感染率为最高，随着年龄的增高，HPV感染率并没有出现明显降低。本研究表明，各年龄组总HPV阳性率居前3位的是30~39岁，40~49岁，50~59岁。各年龄组总HPV阳性率差别有统计学意义。
HPV16和18是宫颈癌及其前期病变中最常见的基因型别，HPV16、HPV52和58型是中国特有的优势感染型别。对于健康人群，HPV感染基因型别报道结果不同地区存在着差异。Clifford等[4]统计分析了11个国家15 613名无宫颈病变妇女HPV型别的分布，HPV感染的主要型别为HPV16、42、58、31、18、56、81、35、33和45。在我国，HSIL、LSIL和正常妇女中最常见的HPV型别为HPV58和52，表明HPV58、52型是我国妇女宫颈癌发生、发展中的重要HPV型别。本研究结果发现梅州客家地区HPV基因型分布位居前5位的是HPV16(5.61%)、HPV58(2.74%)、HPV52(2.69%)、HPV31(2.14%)和HPV33(1.28%)，与国内统计相似。
预防宫颈癌的根本方法就是采用疫苗进行人群一级预防。现有的国外疫苗仅仅针对HPVl6和HPVl8型，我国在自发研制预防性HPV疫苗时，应考虑重要优势型别HPV52、58。
总之，高危型HPV感染与宫颈癌发病密切相关，是导致宫颈癌的危险因素。梅州客家地区HPV阳性检出率较高，提示我区应加大宣传力度，进一步加强宫颈癌相关筛查，尽早发现宫颈的早期病变，最大限度减少宫颈癌的发生及死亡。
[参考文献]
[1]Herrero R, Castle PE, Sehiffman M, et a1. Epidemiologic profile of type-specific human papilloma virus infection and cervical neoplasia in Guanacaste [J]. J Infect Dis,2005,191(11):1796-1807.
[2]Munoz N, Bosch FX, de Sanjosé S, et a1. Epidemiologic classification of human papillomavirus types associated with cervical cancer [J] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1995KB，2页)。