微卡注射液联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结核临床观察(2)
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表2 两组患者X线疗效比较[n(%)]
Tab.2 comparison of X-ray curative effect of two groups [n(%)]
2.3 两组患者空洞闭合情况比较
观察组空洞愈合率显著高于对照组，差异有统计学意义(χ2=5.434 0，P<0.05),见表3。
表3 两组患者空洞闭合情况比较[n(%)]
Tab.3 Comparison of empty closed situation of two groups [n(%)]
3 讨论
结核病属于传染病之一，是严重威胁公共卫生的疾病之一。有研究表明，在全世界范围内，近5 000万人感染了耐药的结核分支杆菌。对于耐药结核分枝杆菌来说，此类患者往往病程较长，结核病灶广泛，临床症状和体征较明显，且多伴随有空洞等，此类患者治疗难度较大，患者的病死率较高，属于结核防治工作中的重点和难点[1]。
随着新的抗生素大批出现，左氧氟沙星具有抗菌谱广、高效的特点，逐渐用于治疗肺结核中去。左氧氟沙星属于喹诺酮类药物，其抗结核机制是左氧氟沙星结核分枝杆菌脱氧核糖核酸旋转酶，对结核杆菌A亚单位有抑制作用，从而阻止结核分支杆菌DNA复制，从而具有抗结核分支杆菌作用[2-3]。其次，左氧氟沙星与其他抗结核药物之间没有显著的交叉耐药性，且毒副作用小。
微卡注射液属与与人型结核分枝杆菌相类似抗原性和免疫原性的菌苗。微卡对外周T淋巴细胞增殖反应有促进作用，能够提高机体的免疫力，提高巨噬细胞的吞噬能力，能够直接对巨噬细胞吞噬结核分支杆菌有村居作用[4-6]。再者，微卡注射液引起机体的超敏反应较弱。
在本文中，观察组采用常规抗结核治疗，而观察组患者在常规治疗基础上应用左氧氟沙星和微卡注射液，在细菌转阴率方面，观察组显著高于对照组，说明在常规治疗基础上应用左氧氟沙星联合微卡注射液对耐药结核分支杆菌有抑制作用；在空洞闭合和X线观察方面，观察组显著优于对照组，说明观察组治疗能够限制改善耐多药肺结核患者临床症状，临床效果显著。综述所述，微卡注射液联合左氧氟沙星能够显著改善耐多药肺结核患者临床症状，临床效果显著。
[参考文献]
[1]王宗艳.药物联合应用治疗耐药肺结核临床分析[J].中国中医药咨讯,2010,4(7):121-122.
[2]成长久.含左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的疗效及评价[J].中国现代药物应用,2010,4(14):129-130.
[3]林文宏.左氧氟沙星治疗复治肺结核62例的疗效观察[J] ......
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