[摘要] 目的：探讨肺结核患者手术前后排痰的护理措施及经验。方法：对肺结核患者手术前后的排痰护理，包括术前心理护理、术前指导、正确咳痰方法和咳痰动作，术后根据不同手术部位及患者病情协助患者排痰、湿化气道、环境护理、呼吸道并发症的观察及处理等。结果：通过促进患者有效排痰，从而预防肺炎、肺不张等并发症的发生。结论：做好术前及术后排痰护理，促进患者有效排痰，是预防术后肺部各种并发症、促进患者康复的关键。

    [关键词] 肺结核；手术前后；排痰；护理

    [中图分类号] R473.6 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2011)04(b)-095-02

    肺手术后手术创伤大，伤口疼痛，患者往往不敢深呼吸、咳嗽、咳痰，造成呼吸道分泌物增多，痰黏稠不易咳出，阻塞支气管造成肺内感染、肺不张。因此，协助患者有效排痰是术后护理的重要内容和促进患者康复的重要环节。现对我院2007年4月~2009年2月收治的21例肺结核手术患者的术前、术后排痰护理要点介绍如下：

    1 临床资料

    本组为我院2007年4月~2009年2月收治的胸部手术患者21例，其中，男13例，女8例；年龄25~68岁，平均46.5岁；行胸膜纤维板剥脱术16例，肺段切除术4例，全肺切除术1例。患者均无心脏病史。13例患者术前发热，体温最高为38.9℃，给予抗感染、抗结核、对症治疗后体温逐渐恢复正常，其余8例体温正常。

    2 护理

    笔者对以上病例进行回顾性分析，总结经验，提出以下护理措施。

    2.1 术前排痰护理

    2.1.1 首先向患者讲解咳痰的重要意义，使患者认识到进行呼吸功能锻炼的重要性以及有效排痰可以避免甚至消除并发症 ......