[摘要] 目的：探讨Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折闭合经皮穿针固定治疗效果。方法：对53例Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折行手术治疗，其中采用闭合经皮穿针固定46例，采用切开复位穿针固定7例。均为3枚针固定，外侧穿针35例，交叉穿针18例。结果：参照HSS功能评定标准，优45例，良8例。结论：GartlandⅢ型移位骨折复位后采用克氏针内固定非常必要，可以减少肘内翻，且不必过度屈肘，避免Volkmann挛缩。

    [关键词] 儿童；肱骨髁；克氏针

    [中图分类号] R687.3[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2011)04(b)-158-02

    肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，多发8岁以下儿童，占小儿全部肘关节损伤的50%~60%，Ⅰ型，Ⅱ型肱骨髁上骨折采用手法复位石膏外固定或闭合经皮穿针固定治疗常可获得满意的临床功能结果，Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折因软组织嵌夹，骨折端旋转常造成复位困难，有时合并神经及血管，则必须切开复位及探查，早期Volkmann挛缩和残余肘内翻畸形是主要的并发症。我院2003年1月～2008年3月共治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折53例，采用闭合经皮穿针固定46例，采用切开复位穿针固定7例 ......