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编号:12077148
聚甲酚磺醛溶液在宫颈术后的应用
http://www.100md.com 2011年4月15日 徐静,康丽红
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    参见附件(1004KB,1页)。

     [摘要] 目的:探讨聚甲酚磺醛溶液在宫颈术后的应用,可减少阴道出血及阴道排液,降低复发率。方法:将宫颈术后患者随机分为两组,治疗组将宫颈术后患者应用聚甲酚磺醛溶液纱布填塞宫颈术后创面,24 h后取出,取出纱布后用聚甲酚磺醛溶液1∶10比例冲洗阴道,1次/d。对照组将宫颈术后创面用云南白药纱布填塞,24 h后取出。结果:与对照组相比,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:聚甲酚磺溶液应用宫颈术后能有效控制并发症,并能降低复发率。

    [关键词] 聚甲酚黄溶液;宫颈术后;阴道出血;宫颈上皮化

    [中图分类号] R713.4[文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2011)04(b)-182-01

    近年来,随着宫颈癌筛查的推广与开展,人们生活水平的提高,检测水平逐渐完善,宫颈病变能被早期发现、早期治疗;同时术后并发症也相应出现,如阴道排液、异味、阴道感染、阴道大出血、宫颈粘连。我院采取宫颈术后应用聚甲酚磺醛溶液冲洗,上药,有效避免其并发症的发生,尤其对术后10~20 d阴道晚期出血及降低复发率更为有效。现将聚甲酚磺醛溶液用于宫颈术后报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院门诊行宫颈手术患者(包括宫颈LEEP刀140例,宫颈微波、宫颈锥切、宫颈息肉各10例)170例随机分成观察组和治疗组,各85例。年龄35~60岁,均为已生育妇女。患者年龄、病变类型和病变程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 药物来源聚甲酚磺醛溶液25 ml/瓶,由华北制药集团有限公司生产,已经广泛应用于临床。

    1.2.2 治疗方法①治疗组:将宫颈术后患者应用聚甲酚磺醛溶液纱布填塞宫颈术后创面,24 h后取出,取出纱布后用聚甲酚磺醛溶液1∶10比例冲洗阴道,1次/d,连用20 d。②对照组,将宫颈术后创面用云南白药纱布填塞,24 h后取出。

    1.3 判断标准

    阴道排液及阴道出血症状10 d内消失,3周出现宫颈上皮再生上皮化。治疗6个月后复查宫颈液基细胞学检查未见异常。

    1.4 统计学方法

    应用χ2检验进行,所有统计学数据进行处理与分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 阴道停止流血及需要再次阴道填塞情况

    两组药物治疗效果比较,见表1。

    表1 两组药物治疗效果比较(例)

    观察组治愈率为85.0%,总有效率为95.1%,对照组治愈率为64.7%,总有效率为85.2%,观察组优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)。

    2.2 两组宫颈上皮修复情况比较

    两组宫颈上皮修复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

    表2 两组宫颈上皮修复情况比较(例)

    3 讨论

    聚甲酚磺醛溶液是一种带有很强负电荷高酸物质(pH为0.6),其选择性作用于带有正电荷的病变及坏死组织,通过高酸和蛋白凝固作用,使病菌收敛、萎缩、分解,具有广谱抗菌、杀菌与抗病毒作用。该药最大特点是在选择性作用于病变组织的同时,仍维持正常的阴道酸性环境,而不利于各种病原微生物生长繁殖,却有利于乳酸杆菌滋生繁殖,并保护正常的阴道鳞状上皮;还有使血管收缩及血浆蛋白凝固作用,用于活检或宫颈治疗后的止血,无毒,不引起过敏与耐药性。

    经研究证明,术后宫颈组织再生修复是一个炎性浸润的过程,一般为术后6~8周,组织结痂、脱痂最易造成阴道突然大量出血,临床上常规行阴道填塞或电凝止血,给患者带来痛苦和麻烦。术后应用聚甲酚磺醛溶液,在局部形成一层保护膜,既能防止阴道感染、阴道炎发生,又能起到止血作用,能有效抑制这一并发症的发生。聚甲酚磺醛溶液用于宫颈术后,安全、简便、有效,免除术后阴道大量排液及异味,更具特色的是经宫颈术后经聚甲酚磺醛溶液阴道冲洗,明显缩短治疗时间,术后阴道出血少,时间短,宫颈创面愈合快,一般在3周宫颈上皮再上皮化。综上所述,聚甲酚磺醛溶液能有效控制宫颈术后并发症,并能降低复发率。

    [参考文献] ......

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