甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价
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郭月芳 张朕华 盛雨辰 谢伟 吉蕊 梅其炳 上海医药工业研究院;
【摘要】目的:系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验(RCT)。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI(1.82～4.97),P0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI(1.64～4.70),P0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3+[OR=13.60,95%CI(4.43～22.76),P0.01]、CD4+[OR=-11.71,95%CI(-12.65～-10.78),P0.01]、CD8+[OR=-11.71,95%CI(-12.65～-10.78),P0.01],CD4+/CD8+[OR=0.52,95%CI(0.29～0.75),P0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI(2.59～14.45),P0.01]水平;不良反应方面,注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热。结论:甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热。由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。
【关键词】 鼻咽癌 甘露聚糖肽注射液 系统评价
【基金】国家“重大新药创制”科技重大专项(2009ZX0901-007)
【分类号】R739.63
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我国最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率为(0.5～20)/10万,国内主要高发集中在南方省份(广东、广西、福建和湖南),如肇庆、四会的男性NPC发病率为25.12/10万,女性为12.11/10万[1]。甘露聚糖肽(商品名为多抗、力尔凡,其中多抗为水针,力尔
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鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)是我国最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率为(0.5～20)/10万，国内主要高发集中在南方省份(广东、广西、福建和湖南)，如肇庆、四会的男性NPC发病率为25.12/10万，女性为12.11/10万。甘露聚糖肽(商品名为多抗、力尔凡，其中多抗为水针，力尔凡为粉针)是一种链球菌制剂、相对分子质量为70 kD的a-甘露聚糖肽类物质，具有较强的抗瘤活性，又能增强T细胞、NK细胞及LAK细胞的活性。本研究旨在对甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的疗效和安全性进行系统评价，为其临床应用提供循证医学证据。
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