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编号:12092231
托拉塞米治疗充血性心力衰竭的安全性及对心功能的影响
http://www.100md.com 2011年5月25日 彭妍钰 潘蓉蓉
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    彭妍钰 潘蓉蓉 辽宁省人民医院循环内科;

    【摘要】目的:通过对比静脉应用托拉塞米和呋塞米,探讨托拉塞米的临床安全性及对心功能改善的影响。方法:选取40例充血性心力衰竭患者,随机分为两组,在心衰基础治疗一致的情况下,记录两组患者治疗前后平均24 h尿量增加量,观察血压、血钾、心功能分级、EF值的变化。结果:治疗前两组各参数无统计学差异;治疗7 d后,托拉塞米组尿量增加量(861.0±133.0)ml明显优于呋塞米组(591.5±130.0)ml,差异有统计学意义(P0.05);前者低血钾发生率为10%,后者为45%,两组差异有统计学意义(P0.05),两组治疗对血压、EF值与心功能改善影响无显著性差异。结论:托拉塞米临床应用安全有效,可明显增加尿量,其低血钾发生率较呋塞米低,对心功能有一定的改善。

    【关键词】 托拉塞米 充血性心力衰竭 安全性 心功能

    【分类号】R541.6

    充血性心力衰竭是心内科常见病之一,因心输出量下降导致机体组织器官的灌注量减少,继而产生一系列临床表现,如水钠潴留引起的水肿、呼吸困难、活动受限等,其病死率高,预后差,已成为21世纪影响人类健康的公共卫生问题[1]。在充血性心衰的治疗中,利尿剂的应用扮演着重要角色,可
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     充血性心力衰竭是心内科常见病之一,因心输出量下降导致机体组织器官的灌注量减少,继而产生一系列临床表现,如水钠潴留引起的水肿、呼吸困难、活动受限等,其病死率高,预后差,已成为21世纪影响人类健康的公共卫生问题。在充血性心衰的治疗中,利尿剂的应用扮演着重要角色,可以减轻机体内的水钠潴留,缓解部分临床症状,减轻水肿及心脏前负荷。托拉塞米是作用于肾小管髓袢的利尿剂,它与呋塞米、布美他尼并列为美国心脏病协会推荐的治疗心衰的袢利尿剂。本文通过对临床应用托拉塞米与呋塞米的比较,旨在探讨托拉塞米安全性及其对心功能改善的影响。

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