重度烧伤患者不同营养护理的临床效果分析
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伍玉玲 何桃芳 广东省深圳市蛇口人民医院外科;
【摘要】目的:探讨不同营养护理对重度烧伤患者的临床效果。方法:76例重度烧伤患者随机分为试验组和对照组,每组38例,试验组采用普通饮食喂养加肠内营养支持(能全力),对照组采用普通饮食喂养。分别于营养治疗前及治疗后第7、14、21天测定患者血清白蛋白、血红蛋白,计算氮平衡,统计各种并发症。结果:试验组和对照组患者在治疗后14 d血清白蛋白分别为(45.8±4.2)g/L和(33.9±3.7)g/L,两组相比有统计学差异(t=8.92,P0.01),治疗后21 d血清白蛋白分别为(44.1±4.6)g/L和(34.5±3.2)g/L,两组相比有统计学差异(t=7.86,P0.01),试验组和对照组患者在治疗后14 d氮平衡分别为(1.49±0.31)g和(0.91±0.29)g,两组相比有统计学差异(t=5.69,P0.05),治疗后21 d氮平衡分别为(1.58±0.32)g和(1.06±0.27)g,两组相比有统计学差异(t=4.97,P0.05),血红蛋白差异无统计学意义。试验组恶心呕吐、腹脏、腹泻等并发症发生率为28.95%(11/38)低于对照组52.63%(20/38),两组比较有显著差异(χ2=4.63,P0.05)。结论:对于重度烧伤患者推荐使用能全力,是一种营养成分丰富、配方科学、价格低廉、使用方便的肠内营养支持。
【关键词】 重度烧伤 肠内营养 能全力 营养护理
【分类号】R473.6
重度烧伤的患者组织严重破坏,热量丢失增加,同时肾上腺素、肾上腺皮质激素的活性增强,导致患者体液、蛋白质和能量持续丢失,患者机体处于高分解代谢状态,代谢率可为正常的2～3倍,并可持续数周之久[1]。若不及时给患者补充各种营养素,就会造成创面愈合延迟,抵抗力降低,对治疗
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重度烧伤的患者组织严重破坏，热量丢失增加，同时。肾上腺素、肾上腺皮质激素的活性增强，导致患者体液、蛋白质和能量持续丢失，患者机体处于高分解代谢状态，代谢率可为正常的2～3倍，并可持续数周之久。若不及时给患者补充各种营养素，就会造成创面愈合延迟，抵抗力降低，对治疗极为不利。因此，营养支持是烧伤患者综合治疗的必要组成部分。充分利用有效的营养支持为机体提供各种营养素和热量，对烧伤患者特别是重度烧伤者尤为重要；不仅可以减少并发症、促进创面愈合、缩短病程，而且对预防和控制感染、降低烧伤死亡率等也有着十分重要的作用。我科采用普通饮食喂养加肠内营养支持(能全力)和普通饮食患者两种不同的营养护理方式对重度烧伤患者进行营养支持，现将结果报道如下：
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