幽门螺杆菌感染与功能性胃肠疾病的相关性研究(2)
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1.4 统计学处理
采用Excel 2003软件进行统计分析，符合正态分布的计量资料采用t 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
373例患者中幽门螺杆菌感染病例为173例，无幽门螺杆菌感染病例为200例。其中幽门螺杆菌感染病例中的功能性胃肠疾病病例中功能性消化不良与功能性腹胀病例比例明显高于无幽门螺杆菌感染病例中的功能性胃肠疾病病例发病人数(P<0.05)，而其他功能性胃肠疾病在两组中的发病比率无明显统计学差异(P>0.05)。见表1。
3 讨论
当今社会生活、工作压力的不断增加，FGID重叠症在人群中十分多见，严重影响患者的生活质量。自HP发现以来，其与FGID的关系就备受关注，同时大量的回顾性及前瞻性流行病学资料和动物研究表明胃癌的发生与HP感染有关[3]，近年从神经胃肠病学的层面研究表明，FGID的症状与许多因素如动力、内脏敏感性的改变、黏膜免疫、炎症功能的改变以及中枢神经系统和肠神经系统调节功能的变化相关[4]。从而导致消化道黏膜屏障防御功能下降，增加了HP感染的机会，同时加重消化道不适症状。而HP感染导致的胃肠动力障碍、内脏敏感性异常、精神因素和应激因素以及对十二指肠脂质或酸的反应性改变等，同样成为引起FGID，特别是FD的因素，前期的临床研究表明，根除HP感染和FD症状两者之间存在因果关系，对HP的治疗可以有效改善FD患者的近期及远期症状[5-7]。
本研究显示HP感染人群中同时存在FD的比例与非HP感染人群存在明显的统计学差异，这与以往的研究基本一致[4]。而研究中显示的HP感染人群中同时存在FB的比例与非HP感染人群存在明显的统计学差异，以往研究中未见相关报道，考虑存在以下相关因素：①本次受调查人员为国家公务人员，以静态工作为主，平时身体锻炼相对少，进食后导致胃肠蠕动相对不足；②人群饮酒、吸烟比例较高，影响到胃肠功能；③同时存在HP感染时，因上述原因会加重患者胃肠动力的减退，导致出现明显的腹胀症状。本研究结果为区别治疗功能性胃肠道疾病提供了依据，进一步的研究结果还需深入观察。
[参考文献]
[1] Tack J, Talley NJ, Camilleri M, et al. Functional gastroduodenal disorders [J]. Gastroenterology,2006,130(5):1466.
[2] Longstreth GF, Thompson WG, Chey WD, et al. Functional bowel disorders [J ]. Gastroenterology,2006,130(5):1480.
[3] 张小艳,王曙升,王淑英.幽门螺旋杆菌与胃癌的研究进展[J].现代肿瘤医学,2006,14(8):1028-1029.
[4] Van Oudenhove L, Joris V, Geeraerts B, et al ......
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