临床护理路径在心脏外科围术期医院感染管理中的效果(2)
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1.3 统计学方法
采用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析，计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者住院天数明显减少，对医院感染临床护理路径的掌握情况明显优于对照组，对护理工作满意度更高(P<0.05)，见表1。观察组无一例患者发生医院感染，对照组有1例患者发生感染，两组感染情况见表2。
3 讨论
心脏手术围术期的医院感染管理应用临床护理路径则有严格的时间框架为指导，能使医务人员工作更加规范化，也使医院感染控制工作有计划性和预见性。本组观察组未发生医院感染，对照组发生1例胸骨后感染。由于本组样本量小，未进行统计学处理，但一定程度上反映了在心脏外科手术患者医院感染控制方面，实施临床护理路径的管理模式能提高医院感染管理工作的效果。国外对临床路径在心脏手术患者中的应用与研究已达到一定水平，国内研究较少[5]。临床护理路径在心脏外科围术期患者医院感染中应用，有利于评价感染管理效果；应用临床护理路径实施医院感染管理，可以选择最佳控制医院感染模式，优化医院感染管理流程，加强医护之间、护技之间、护管之间、护士之间的合作。
本研究表明，在心脏手术围术期间实施临床护理路径，可缩短患者的住院天数，提高患者对护理工作满意度，这与王显平等[6]的研究结果一致。同时，住院天数缩短，从而降低了医院费用，节约卫生资源，提高了社会效益和经济效益。心脏手术围术期间实施临床护理路径，可缩短患者的住院天数，这与调查量表的设计和筛选，心脏手术围术期医院感染管理临床护理路径的确立，使患者及亲人了解心脏外科手术医院感染管理知识，充分利用社会支持系统尤其是亲人的关怀和鼓励，使患者积极配合密切相关。可使患者在限定的时间内完成围术期、术中及术后的感染控制流程。帮助患者在预先设计的时间段内达到预期目标，以减少康复的延迟。
综上所述，本研究通过科学合理地设置心脏外科围术期临床护理路径，引入患者参与机制，从而减少无效服务项目和增强处置主动性而降低心脏外科手术患者住院天数。使患者在最短的时间内获得康复，达到减少浪费，降低医疗、护理成本，减少医疗费用的目的。能更有效利用卫生资源，提高医疗护理质量，增加患者及家属满意度，真正体现了以患者为中心，真正达到控制手术患者医院感染甚至避免手术发生术后感染的目的。为促进临床护理路径在心脏外科手术患者围术期医院感染控制的推广应用提供科学可用的依据，直至在骨外科、普通胸外科、腹腔镜手术等外科手术患者医院感染控制中按一定的临床护理路径推广应用。
[参考文献]
[1] 王曙红,黄伦芳,罗万俊,等.临床路径在室间隔缺损修补围术期病人中的应用[J].护理学杂志,2003,5(18):341-342.
[2] 陈玉红,刘萍,程敏,等.临床路径在心脏手术围术期护理管理中的应用[J].护士进修杂志,2005,5(20):411-412.
[3] 王玲.临床护理路径及其作用[J].中国现代医生,2010,48(4):41-42.
[4] 朱洁珍.临床护理路径在脑卒中院前急救中应用评论[J].内科,2010,5(2):207-209.
[5] 张伟英,叶文琴.临床路径在心脏术后ICU监护中的应用[J].解放军护理杂志,2003,20(4):45-46.
[6] 王显平,胡茜,唐文风 ......
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