择期开颅手术患者的心理护理临床价值分析(1)
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[摘要] 目的：探讨心理护理对择期开颅手术患者的临床应用价值。方法：采用对照研究的方法将92例患者随机分为两组，入院后对照组采用传统的护理方法，实验组在传统的护理基础上加强心理护理，采用症状自评量表(symptom checklist-90，SCL-90)、焦虑量表(anxiety scale，SAS)和抑郁量表(depression scale，SDS)评估手术前1 d两组患者的心理状态。结果：实验组焦虑、抑郁、恐惧、强迫症、精神病性、敌对等心理症状的发生低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组焦虑与抑郁评分明显低于对照组，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论：心理护理有助于缓解择期开颅手术患者的焦虑和抑郁等不良的心理。
[关键词] 择期开颅手术；焦虑；抑郁；护理
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2011)07(b)-070-03
Clinical value of psychological nursing with elective craniotomy
ZHANG Zuolian, YUAN Qiuying, HE Jinmei
Department of Neurosurgery, People's Hospital of Heyuan City, Guangdong Province, Heyuan 517000, China
[Abstract] Objective：To investigate clinical value the psychological care of patients with elective craniotomy. Methods：A case-control study of 92 patients were randomly divided into 2 groups. Control group used the traditional method， the experimental group on the basis of strengthening the traditional psychological nursing care,used of symptom rating scale used(symptom checklist-90,SCL-90),anxiety scale(anxiety scale SAS)and depression scale (depression scale SDS). The day before surgery patients were assessed mental state. Results：The difference of Anxiety，depression，fear，obsessive-compulsive disorder，psychosis，hostile psychological symptoms beyween two groups was statistically significant(P<0.05). Anxiety and depression scores of experimental group was significantly lower than the control group，the difference was statistical significance(P<0.01). Conclusion：The psychological care of patients with elective craniotomy can help alleviate anxiety and depression and other adverse psychological.
[Key words] Elective craniotomy; Anxiety; Depression; Nursing care
随着近年来人们生活压力和生活环境污染不断增加，开颅等疾病的患病率逐年增加。开颅手术是治疗开颅等疾病最重要的手段[1]，但受我国传统文化观念和患者对开颅手术认识局限性的影响，患者术前术后心理变化比其他手术更为明显，从生物-心理-社会医学模式的观点来看影响开颅手术治疗效果的不只手术效果，还有包括心理等其他诸多因素。因此，术前和术后心理护理逐渐成为护理工作的重要组成部分之一。由于开颅手术风险大、死亡率和致残率较高的特点，心理护理需要比其他手术更为迫切。为了减少患者的心理压力，促进患者早日康复，笔者对46例开颅手术患者进行了心理护理，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年1月～2011年1月来我院进行开颅手术的患者92例，其中包括颅内肿瘤36例，脑外伤23例，蛛网膜囊肿13例，脑血管畸形12例，寰枕畸形8例。所用患者采用对照研究的方法按手术单的顺序分为两组，所有患者意识清楚，能有效配合心理调查，并且排除既往有精神疾患和其他严重身体疾患的患者。两组患者年龄、性别、文化程度、病程等差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性 ......
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