[摘要] 目的：探讨精神疾病患者合并四肢骨折的外科治疗方法及相关问题。方法：1997年4月～2009年3月间共收治56例精神疾病合并四肢骨折患者，其中内固定术49例，外固定术7例；同时积极治疗精神疾病。结果：随访12～23个月，53例愈合，愈合时间2.8～12个月，其中3例延迟愈合，3例骨不连。以Johner-Wruhs方法评价功能，本组病例优44例、良5例、中5例、差2例，以优良为满意标准，本组病例总体满意率为89.29%。结论：精神疾病患者合并四肢骨折采取内固定尤其是坚强内固定治疗有利于减少并发症，是一种积极、有效的治疗方法。

    [关键词] 精神疾病；肢体骨骨折；内固定术；外固定

    [中图分类号] R683.4 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2011)07(b)-205-02

    随着现代社会生活节奏加快，社会竞争激烈，人们承受压力增大，精神病患病率逐年上升，这一现象已受到人们的广泛关注。因精神疾病的特殊性，患者容易发生骨折；因精神病患者缺乏自制能力，他们又不能很好地配合治疗，因此给治疗和护理工作带来较大困难。精神患者骨折治疗及相关问题国内外文献报道较少。笔者所在医院是一所附设精神科的具有创伤特色的综合医院，1997年4月～2009年3月间笔者共收治骨折合并精神病的患者56例，其中49例手术治疗，取得较好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    以中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)[1]为诊断标准，56例患者中，精神分裂症34例，躁狂症14例，抑郁症5例，脑器质性精神障碍3例。男44例，女12例，骨折时患精神疾病的时间：1～2年3例，3～5年9例，6～10年11例，10年以上33例；骨折时年龄22～74岁 ......