对甲状腺手术患者实施“三维”术前访视的研究(1)
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[摘要] 目的：探讨三维术前访视的访视效率。方法：选择甲状腺择期手术患者100例，随机将其分成三维组及对照组，每组各50例。对照组进行常规术前访视，三维组进行三维术前访视，比较两组失访率、访视耗时、血压、心率、焦虑值。结果：三维组患者失访率，相关护理耗时，及访视后血压、心率、焦虑值明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：三维术前访视能降低失访率，减少访视耗时，提高访视效率，节约人力资源。
[关键词] 甲状腺手术；三维；术前访视
[中图分类号] R473.6 [文献标识码]A[文章编号]1673-7210(2011)08(a)-108-03
Study of three-dimensional preoperative interview on thyroid surgery patients
GONG Xixue, ZHANG Yunfang, NIU Minhong
Operating Room, the Second People′s Hospital of Shenzhen City, Guangdong Province, Shenzhen 518035, China
[Abstract] Objective: To observe the efficiency of three-dimensional preoperative interview. Methods: 100 patients were randomized into three-dimensional group and control group, there were 50 cases in each group. Control group was proceeded routine preoperative interview, three-dimensional group was proceeded three-dimensional preoperative interview. The lose rate of follow up, interview time-consuming, blood pressure, heart rate and anxiety values of two groups were compared. Results: Three-dimensional groups of patients′ lost to interview rate, related nursing time-consuming, and blood pressure，heart rate, anxiety value after interview were obviously lower than experimental group (P<0.05). Conclusion: Three-dimensional preoperative can reduce lost rate of follow up, interview time-consuming, and improve interview efficiency, economize the human resources.
[Key words] Thyroid surgery; Three-dimensional; Preoperative interview
目前我国医院的手术室普遍开展了术前访视，即手术室护士到病房对手术患者进行一些相关知识的教育，其目的是减少患者对手术的担忧和恐惧，从而保证手术和麻醉的顺利实施，确保手术的成功。传统术前访视它由两部分组成，即翻阅病历和与患者沟通交流[1]。但在目前访视现状中存在的一些问题，主要有：访视率低，未全面访视围术期患者；护理人力资源不足，护理工作量大，术前访视流于形式[2]；各个访视内容不尽相同，缺乏规范化程序[3]。因此，统一术前访视程序，较少重复，设计有针对性的术前访视至关重要。笔者研究设计了“三维”术前访视方法，本研究重点探索了“三维”术前访视方法与传统访视的在访视效率方面的对比。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年5月~2011年2月在我院住院甲状腺择期手术患者100例，将其随机分为三维组和对照组，每组各50例。其中，男32例，女68例；年龄16～64岁，平均40.3岁；文化程度：小学及以下9例，初中(中专)38例，大专及以上53例；全麻下单侧甲状腺次全切除术37例，双侧甲状腺次全切除术63例；所有患者无智力、语言障碍，无心肺等严重疾病，均无并发症及既往史。两组性别、年龄、病情及手术方法等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组采用常规术前访视方法：术前1 d下午根据手术通知单巡回护士到病房对患者进行访视。仔细阅读病历，了解患者一般情况。访视中向患者主动做自我介绍，说明来访的目的，将进入手术室的注意事项及术中有关情况告诉患者，并详细介绍手术的重要性、必要性及安全性，消除患者的思想顾虑及紧张情绪。
1.2.2 三维组采用“三维”术前访视方法。①“第一维”是病区责任护士访视，取消传统术前访视中手术室巡回护士到病区进行访视，改由病区责任护士完成，并将病房传统术前宣教和访视融合在一起。具体做法：明确将要进行手术后至术前一天内 ......
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