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编号:12135105
我院门诊和急诊处方用药的情况分析
http://www.100md.com 2011年8月5日 刘建云 张 璐 刘海霞
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    参见附件(1830KB,2页)。

     [摘要] 目的:对我院门、急诊处方用药情况进行分析。方法:选取2010年1月~2011年1月我院开具的门、急诊处方39 568张,并对其所开各类药物进行分类,按照一定的方法进行统计与研究。结果:2010年1月~2011年1月我院门、急诊患者就诊主要以妇产科、皮肤、消化系统、呼吸系统病症为主,抗菌类药物占45.23%,妇产科药物占21.30%,呼吸系统药物占12.35%,消化系统药物占9.51%。结论:我院门诊和急诊的处方用药基本合理,但仍存在一定的问题,需加强管理。

    [关键词] 门诊;急诊;处方;分析

    [中图分类号] R978.1[文献标识码] C [文章编号]1673-7210(2011)08(a)-124-02

    Analysis of outpatient and emergency prescription usage in our hospital

    LIU Jianyun1, ZHANG Lu2, LIU Haixia3

    1.Department of Outpatient Pharmacy, the People's Hospital of Binzhou City in Shandong Province, Binzhou 256610, China; 2.Department of Medical Pharmacy, the People's Hospital of Binzhou City in Shandong Province, Binzhou 256610, China; 3.Department of Bone Surgery, the People's Hospital of Binzhou City in Shandong Province, Binzhou 256610, China

    [Abstract] Objective: To analyze the outpatient and emergency prescription usage in our hospital. Methods: 39 568 prescriptions classified from January 2010 to January 2011 in our outpatient and emergency were analyzed according to some research methods. Results: From January 2010 to January 2011, the outpatient and emergency patients were mainly in gynecology and obstetrics, skin, digestive system and respiratory system, in which antibacterial drugs were 45.23%, gynecology and obstetrics drugs were 21.30%, respiratory system drugs were 12.53%, digestive system drugs were 9.51%. Conclusion: The outpatient and emergency prescription usage in our hospital is basicly reasonable, but there are still certain problems, we should strengthen the attention.

    [Key words] Outpatient; Emergency; Prescription; Analysis

    门诊是指医疗、预防机构为不需住院或者尚未住院群众提供的防治疾病方式中的一种[1],而急诊则是用于处理急、重疾病的专门科室。这其中的部分患者并不需住院治疗,有些患者仅仅需要留院进行观察便可。因此,对用药的需求较住院部患者存在一定的差异[2]。本文就2010年1月~2011年1月我院门、急诊开具的处方进行了统计与研究。现将结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2010年1月~2011年1月门诊和急诊开具的中、西药处方,从其中抽取每月初、中、末各3天开具的处方,总计处方数39 568张。

    1.2 方法

    按各科室、疾病病种、各诊断疾病中处方的分布数据进行统计与分析。

    1.3 统计学处理

    选用统计学软件SPSS 14.0进行数据处理,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

    2 结果

    在所有统计的处方中,单张处方费用金额最高为639.68元,最低为0.18元,平均费用为51.38元。

    2.1 各科室处方开具的数量情况

    具体见表1。

    表1 各科处方开具的数量情况

    2.2 处方中用药情况的分布

    具体见表2。

    2.3 患者各类疾病中处方的分布情况

    具体见表3。通过处方调研情况来反映患者就诊的主要疾病,也可间接反映我院某阶段的疾病普及情况。

    2.4 所开具处方的规范情况

    从所开具处方的规范率来看,我院医生处方书写较为规范,39 568张处方中,书写较规范的37 599张,占总数的95.93%;不规范的1 969张,仅占总数的4.07%,具体分布为妇产科918张,内科847张,外科93张,儿科64张,皮肤科47张。具体见表4。

    表4 处方不规范情况

    3 讨论

    近几年,对于医生所开处方的研究和调查比较多,其中以门诊和急诊处方的研究尤为多见。根据《处方管理办法》的相关规定:处方指由已注册的执业医师或执业助理医师(下面简称医师)在疾病诊疗过程中为患者开具的,由获得药学相关专业任职资格的技术人员进行核对、审核、调配,并用以作为患者用药凭证的医疗文书[3]。它是医生对患者用药意见的书面文件,是相关药剂人员配置药品的重要依据,并具有技术、经济和法律效力[4]。由此可知我国法律对处方的管理非常严格,因此其决定了疾病治疗和药物应用合理性等多个方面的问题,只有合理应用处方才能在达到治疗疾病重要目的的同时,又能降低药物副作用,减轻患者经济负担,这与国际和国内用药合理性的目的完全一致[5-6]。

    从本次处方调研结果可以看出,我院的处方管理工作已有明显成效。门诊和急诊处方的用药结构也较合理,很好地反映出我院的用药特点。

    3.1 处方用药的分布情况

    从本次抽查处方的数量来看,最多的是妇产科和儿科,分别为8 876张(22.44%)和10 219(25.86%)。从处方用药分布情况来看,主要以抗菌类、妇产科及呼吸系统药物为主。抗菌类药物的使用涉及了所有科室,且在妇产科与儿科的治疗中应用比例较高 ......

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