濮阳市0~6岁城区儿童体格发育状况分析
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[摘要] 目的：了解和掌握濮阳市0～6岁城区儿童体格发育的衡量数字，并提供0～6岁儿童的体格发育参考数据。方法：对我院儿保科2006～2010年儿童健康体检底册进行统计分析，调查濮阳市区内6岁以下儿童体重、身高(长)、坐高(顶臀长)、头围、胸围5项指标；将5 326名儿童分为男、女各12个年龄组，每个年龄组500～600名儿童。结果：2010年我市儿童的体重、身高和坐高值与2005年《中国九市城区0～7岁儿童体格发育的衡量数字》相比增长明显，且随年龄增长，增幅逐渐增大；头围、胸围值也有一定增长。5年间我市0～6岁儿童的体重、身高值呈快速增长趋势。结论：我市城区6岁以下儿童的体格发育生长水平及营养状况较4年前有明显改善，儿童的平均生长水平基本达到2006年世界卫生组织颁布的儿童生长标准。
[关键词] 儿童体格发育；营养不良；肥胖；状况分析
[中图分类号] R179[文献标识码] C [文章编号]1673-7210(2011)08(a)-137-02
为掌握和了解濮阳市0～6岁城区儿童体格发育健康状况变化趋势，探讨儿童健康干预中存在的问题。笔者对2006～2010年连续5年的儿童健康体检底册进行统计分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006～2010年，我科5 326名0～6岁城区儿童系统保健检测时间符合要求的健康体检底册。
1.2 方法
1.2.1 分组方法根据儿童性别分为两组，男2 821名，女2 505名，具体分组情况见表1、2。统计分析0～6岁儿童的年龄(月龄)、体重、身高、坐高、头围和胸围。以WHO推荐的美国国家卫生统计中心生长发育参考值为评价标准[1]，采用Z评分法进行儿童营养评价。Z=(实测值-参考值中位数)/参考值标准差。
1.2.2 数据质控对保健科医生进行统一培训，严格执行各项操作规范，认真填写儿童健康手册，对0～6岁儿童进行定期体检，从体检底册中选择体检时间符合要求的数据：3～12个月龄婴儿体检时间±7 d，18～36月龄幼儿体检时间±14 d，4～6岁儿童体检时间±1个月。审核各项报表基础数据，检查逻辑错误，对可疑数据进行追查核实，确保各项数据的准确性[2-3]。
1.3 统计学处理
采用SPSS 12.0统计软件对数据进行分析，计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
由数据可见，婴儿出生后3个月内，体重增长迅速，是增长速度最快的时期，平均每月增长1 kg左右，出生后第2年体重平均增加2 kg，后期增长速度趋缓。儿童身高变化规律同体重相同，出生后第2年身长增加12 cm，有趋瘦趋势。随后几年，儿童的体重平均每年增加>2 kg，身高平均每年增加>7 cm。我市0～6岁儿童体格发育水平高于全国平均水平。儿童身高、体重值呈逐年增高趋势，且男女儿童增幅相似。年龄段比较，男童、女童0～2岁组体重、身高、胸围、头围值比较差异有统计学意义(P<0.01)；3～6岁组差异无统计学意义(P>0.05)。见表1、2。
3 讨论
儿童营养状况是衡量儿童健康水平的灵敏指标[4]。儿童自出生至成年一直处于生长发育中，由于生活、营养和教育环境存在较大差别，所以儿童的生长发育进程有快有缓，但总体呈逐步加快趋势。我国在1975、1985、1995、2005年先后进行了4次儿童体格发育全国性抽样调查。结果显示，我国儿童的生长发育状况呈现增长态势，但与世界发达国家相比还存在差异[5]。建议家长最好采用母乳喂养，月龄稍大时辅助添加婴儿食品。5年来我市0～6岁儿童营养不良患病率明显下降，儿童健康状况良好[6]。但值得注意的是，肥胖儿数量也在增加，原因主要与居民的生活水平提高有关，也与儿童饮食习惯及运动量的多少相关，所以提醒家长在重视营养的同时，要适当增加儿童的运动量，培养孩子养成良好的生活习惯。本组调查资料分析既可为家长提供参考又具有可操作性，符合不同年龄段的平衡膳食标准[7]。
[参考文献]
[1]李雅民.1921名0-2岁散居儿童体格发育评价分析[J].中国预防医学杂志,2009,10(3):12-15.
[2]关玉伟,郭敏哲,于昕平.长春市0-6岁儿童体格发育及体内矿物质水平的研究[J].中国妇幼保健,2008,23(22):3109-3111.
[3]黄绮玲,陈伦能,阮海燕,等.2005年番禺区0-6岁儿童体格发育调查[J] ......
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