血氧饱和度引导下供氧对心搏骤停复苏自主循环恢复患者神经功能的影响
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余益民 曾淑芳 陆维娣 广东省深圳市急救中心;
【摘要】目的:观察血氧饱和度引导下供氧对心搏骤停复苏自主循环恢复(ROSC)患者神经功能的影响。方法:将ROSC患者102例随机分为对照组和试验组,各51例。复苏后在机械通气支持下,在10 min内两组均给予100%FiO2,在随后的1 h内,对照组和试验组分别实施继续纯氧供氧与根据脉冲血氧饱和度调整吸入氧浓度,使血氧饱和度达到94%~96%供氧,并比较两组复苏后血清SOD、MDA以及APACHEⅡ评分和临床转归情况。结果:试验组复苏后第1、2周的SOD[(121.8±38.5)mU/L,(147.5±42.1)mU/L]显著高于对照组[(95.3±35.7)mU/L,(128.7±40.8)mU/L](P0.05),而试验组MDA[(13.57±5.04)mmol/L,(11.12±3.89)mmol/L]显著低于对照组[(16.13±4.99)mmol/L,(13.59±4.20)mmol/L](P0.05);复苏后第3天试验组APACHEⅡ评分[(12.26±4.98)分]显著低于对照组[(16.34±5.12)分](P0.05);复苏第28天试验组神经功能恢复正常和轻度障碍率(23.53%、21.57%)显著高于对照组(9.80%、7.84%),而植物状态和死亡率(7.84%、37.25%)显著低于对照组(15.69%、56.86%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:血氧饱和度引导下供氧可改善心搏骤停复苏自主循环恢复患者神经功能预后。
【关键词】 供氧 心搏骤停 自主循环恢复 神经功能
【分类号】R541.78
1953年世界上第一个多中心研究报道672例心博骤停患者心跳恢复后院内病死率为50%。半个多世纪过去了,心博骤停复苏后自主循环恢复(restoration of spontaneous circu-lation,ROSC)患者病死率并未明显改善。2004年英国开展的一项24 132例收入重症监护病房(ICU)心搏骤停患者的
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广东省深圳市急救中心，广东深圳518035
[摘要]目的：观察血氧饱和度引导下供氧对心搏骤停复苏自主循环恢复(ROSC)患者神经功能的影响。方法：将ROSC患者102例随机分为对照组和试验组，各5l例。复苏后在机械通气支持下，在10 rain内两组均给予100%FiO，
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