游离皮瓣改良在乳腺癌根治术中的应用价值
乳腺癌改良根治术,手术刀皮瓣游离,肾上腺素,皮瓣坏死,皮下积液
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王浩 重庆市渝北区人民医院普外科;
【摘要】目的:探讨肾上腺素盐水皮下浸润后手术刀片游离皮瓣在乳腺癌改良根治术中的临床应用。方法:将136例乳腺癌患者随机分为实验组(68例)和对照组(68例),实验组采用皮下注射肾上腺素盐水手术刀片游离皮瓣及常规处理,对照组采用全程电刀分离皮瓣及常规处理,观察两组患者术后皮下积液及皮瓣切口边缘坏死的发生情况。结果:实验组术后皮下积液发生率为11.0%,皮瓣坏死发生率为1.5%。对照组术后皮下积液发生率为32.3%,皮瓣坏死发生率为11.8%。实验组皮下积液发生率与对照组比较有明显下降(χ2=9.86,P0.01),两组皮瓣坏死发生率相比差异有统计学意义(χ2=4.28,P0.05)。结论:乳腺癌改良根治术中采用肾上腺素盐水皮下浸润后手术刀游离皮瓣可明显减少术后皮下积液及皮瓣切口边缘坏死的发生。
【关键词】 乳腺癌改良根治术 手术刀皮瓣游离 肾上腺素 皮瓣坏死 皮下积液
【分类号】R737.9
乳腺癌是最常见和最重要的乳房疾病,在我国,乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%,近年来乳腺癌的发病率逐年增高,已超过宫颈癌,成为女性发病率最高的恶性肿瘤[1]。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一,乳腺癌改良根治术提高了乳腺癌患者的生存率,并保留了胸肌,术后外
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乳腺癌是最常见和最重要的乳房疾病，在我国，乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，近年来乳腺癌的发病率逐年增高，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿瘤。手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一.乳腺癌改良根治术提高了乳腺癌患者的生存率，并保留了胸肌.术后外观效果较好，是现阶段临床最常用的手术方式，但术后皮下积液和皮瓣坏死是较常见的手术并发症，常会使患者的住院时间延长及术后放、化治疗的时间被迫推后，影响了综合治疗效果及患者的生活质量。笔者对2005年6月～2010年5月期间行乳腺癌改良根治术136例患者，采用皮下注射肾上腺素盐水分离部分皮瓣等进行处理，效果良好。现报道如下。
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