颈动脉闭塞患者脑梗死类型及侧支循环关系分析
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李喜朋 张洪涛 王连芹 聂彦国 李永才 河北省邢台市人民医院神经内科;
【摘要】目的:探讨颈内动脉闭塞(ICAO)患者的梗死类型及其与侧支循环的关系。方法:分析经脑血管造影证实为ICAO的27例脑梗死患者的头颅核磁共振、脑血管造影及经颅多普勒结果。结果:8例(29.6%)为单发梗死,19例(70.4%)为多发性梗死。皮层区域梗死6例(22.2%),皮质下梗死10例(37.0%),弥散性梗死7例(25.9%),交界区梗死8例(29.6%)。侧支循环途径包括经前交通动脉代偿14例,经后交通动脉代偿10例,经眼动脉代偿6例,经软膜吻合8例。8例单发梗死中,6例有2种代偿方式,2例有1种代偿方式,而19例多发梗死中,仅5例有2种代偿方式,14例有1种代偿方式。结论:ICAO患者的梗死类型有多种表现,以皮质下梗死和交界区梗死多见,且ICAO发生后有多种侧支循环途径代偿颅内供血,其中,单发梗死的代偿途径可能较多。
【关键词】 颈动脉闭塞 梗死类型 侧支循环 脑血管造影
【分类号】R743.3
颈内动脉粥样硬化斑块所致的颈内动脉闭塞(ICAO)是发生缺血性脑血管病最重要的病因及危险因素之一。国外研究表明,ICAO的临床表现具有多样性,可继发大面积脑梗死,引起严重的脑缺血事件,也可通过侧支循环代偿不产生任何临床症状[1],因此,研究ICAO患者颅内循环情况对防治缺血性
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颈内动脉粥样硬化斑块所致的颈内动脉闭塞(ICAO)是发生缺血性脑血管病最重要的病因及危险因素之一。国外研究表明，ICAO的临床表现具有多样性，可继发大面积脑梗死，引起严重的脑缺血事件，也可通过侧支循环代偿不产生任何临床症状，因此，研究ICAO患者颅内循环情况对防治缺血性血管病具有重要意义。本文分析了我院收治的27例颈内ICAO致脑梗死患者的临床资料，旨在探讨ICAO患者的梗死类型及其与侧支循环的关系。
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