内生场热化治疗老年恶性浆膜腔积液
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黄小青 田华琴 梁贵文 李宏良 王斌 陈学彰 杨耀林 广东省佛山市中医院肿瘤科;
【摘要】目的:观察老年患者恶性浆膜腔积液腔内局部化疗+静脉全身化疗联合内生场热疗的疗效。方法:72例60岁以上老年患者恶性浆膜腔积液经病理检查诊断明确,根据原发肿瘤类型适当选择顺铂(DDP)、博来霉素(BLM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、吡柔比星(THP)腔内灌注化疗,腔内化疗每周2～3次,共3～4周,平均治疗3～4次。同时根据不同肿瘤选择静脉全身化疗,并以浆膜腔积液为中心,灌注当日行内生场热疗。结果:40例恶性胸腔积液有效率为87.5%,29例恶性腹腔积液有效率为69.0%,3例恶性心包积液有效率为100.0%,其中,肺癌、乳腺癌、肠癌及卵巢癌所致恶性浆膜腔积液疗效相对较好。各组治疗前后患者细胞免疫功能指标——活化T细胞(CD3+/HLA-DR+)治疗后较治疗前升高,两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年患者恶性浆膜腔积液内生场热化治疗疗效确切,其疗效可能与热疗诱发机体抗肿瘤免疫效应有关,患者毒副反应轻,可安全耐受,值得临床推广应用。
【关键词】 恶性浆膜腔积液 内生场热疗 化疗 细胞免疫
【分类号】R730.59
恶性浆膜腔积液是晚期癌症患者常见并发症,25%以上的积液为恶性肿瘤所致[1]。恶性积液的出现导致患者生活质量明显下降,胸腔积液及心包积液均可出现渐进性的呼吸困难,最终导致呼吸循环衰竭。大量腹腔积液可致食后腹胀不适,频繁恶心呕吐,易致恶液质发生,老年患者尤其难以耐受
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惡性浆膜腔积液是晚期癌症患者常见并发症，25%以上的积液为惡性肿瘤所致。惡性积液的出现导致患者生活质量明显下降，胸腔积液及心包积液均可出现渐进性的呼吸困难，最终导致呼吸循环衰竭。大量腹腔积液可致食后腹胀不适，频繁惡心呕吐，易致惡液质发生，老年患者尤其难以耐受。笔者从2007年起应用内生场热化疗综合治疗老年惡性浆膜腔积液，取得良好疗效，现报导如下：
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