肾病综合征患者血浆细菌内毒素及(1,3)-β-D-葡聚糖定量检测与临床意义
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周碧燕 李友邕 覃李线 陈丽华 南宁市第一人民医院;
【摘要】目的:研究肾病综合征患者检测血浆中细菌内毒素和(1,3)-β-D-葡聚糖的临床意义。方法:选择2009年2月～2011年2月住院的肾病综合征患者42例,检测患者血浆中的细菌内毒素,并分析其与肌酐及尿素的相关性,分析(1,3)-β-D-葡聚糖对于肾病综合征患者真菌感染诊断的敏感性和特异性。结果:内毒素与尿素及肌酐均具有明显的正相关性(r=0.928,P0.01;r=0.989,P0.01)。随着内毒素的升高,肾功能逐渐下降,(1,3)-β-D-葡聚糖对于肾病综合征患者真菌感染诊断的敏感性和特异性分别为83.33%、93.75%,远远高于其他两种诊断方法。结论:肾病综合征患者(1,3)-β-D-葡聚糖和细菌内毒素的检测对改善患者预后,降低死亡率具有重要的临床意义。
【关键词】 肾病综合征 内毒素 ( )-β-D-葡聚糖
【分类号】R692.3;R446.1
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者由于自身免疫功能低下,并且长期应用激素和(或)免疫抑制剂,常常合并各种感染,包括真菌感染,严重者可危及生命[1],快速可靠的诊断是真菌感染治疗的关键。由于真菌培养阳性率较低,真菌代谢产物的检测在真菌感染诊断上的意义,成为近年被关
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年2月～2011年2月住院的肾病综合征患者42例，其中，男28例，女14例，年龄13～62岁，所有患者的诊断均符合下列标准：①尿蛋白>35g/d；②血浆白蛋白低于25g/L；③水肿；④血脂升高。患者人院时采用无热源肝素钠抗凝管收集受检者静脉血约2ml，立即离心后，取上清液冻存于80℃待检。
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