颅脑损伤早期低钾血症与预后的关系
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潘珏恒 郑颖锋 韦玺 广东省佛山市顺德区桂洲医院外二科;
【摘要】目的:探讨颅脑损伤早期低钾血症与预后的关系。方法:通过回顾性病例对照研究,比较颅脑损伤早期有无低钾血症、不同程度低钾血症病例预后的差异。结果:低钾血症组GOS评分(4.3±1.4)分低于血钾正常组(5.0±0.0)分,差异有统计学意义(Z=-3.745,P=0.000);血钾正常组与轻度低钾血症组(K+3.0~3.5 mmol/L)GOS评分(4.8±0.9)分比较,差异无统计学意义(Z=-2.066,P=0.039,α'=0.017),但中度低钾血症组(K+3.0 mmol/L)GOS评分(3.5±1.7)分明显低于其余两组(Z=-7.197,P=0.000;Z=-6.483,P=0.000)。结论:颅脑损伤早期低钾血症对预后有一定预测意义,血钾3.0 mmol/L的病例预后较差。
【关键词】 颅脑损伤 低钾血症 预后 格拉斯哥预后评分
【分类号】R651.15
外伤早期往往出现低钾血症[1],而这一现象在闭合性颅脑损伤中更多见[1-4]。据统计[1],41.1%的闭合性颅脑损伤患者出现低钾血症,这一发生率远远高于其他外伤(27.5%)。同时,低钾血症的患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)更低,而创伤严重度评分(injury severity score
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