奇正消痛贴治疗肘关节创伤性关节炎的临床观察(2)
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采用SPSS 12.0软件包对所有数据进行分析处理，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用两组独立样本的t检验，计数资料组间对比采用χ2检验，等级资料采用秩和检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组治疗前后肘关节评分比较
结果发现，两组治疗后肘关节HSS评分均较治疗前明显改善(P<0.01)，而治疗组优于对照组(P<0.01)。见表1。
2.2 两组临床疗效比较
治疗组优良率(82.5%)高于对照组(45.0%)，两组疗效比较，差异有高度统计学意义(χ2=15.40，P<0.01)。见表2。
3 讨论
肘关节创伤性关节炎是肘关节创伤后的继发性病变，其病理机制尚未明确，临床表现以肘关节的疼痛和活动受限为特点，给患者的生活带来不便。因此，治疗本病的目的之一为消除患者肘关节疼痛，改善患者肘关节活动受限的症状。目前治疗此类疾病通常给予非甾体类抗炎药及免疫抑制剂等药物，但此类药物存在较多的副作用，限制了这些药物的使用和治疗效果[2-4]。
中医学认为创伤性肘关节炎属“痹证”范畴。奇正消痛贴含有独一味、棘豆、水牛角等中药。其主要药味独一味是藏、蒙等民族民间草药，在高山、河滩等处生长。独一味在《四部医典》[5]和《晶珠本草》[6]中记载，其功效为止血、镇痛、活血化瘀、抗菌消炎、增强免疫力等。对于治疗风湿性关节炎、骨折、跌伤、枪伤等较好。水牛角本身含有钙、无机盐等物质，具有清热凉血、解毒等作用，对于治疗温热病高热、谵语等效果好[7]。棘豆对于治疗清热解毒、生肌愈疮、涩脉止血通便的效果好。奇正消痛贴可促进急、慢性软组织损伤的恢复，对急、慢性组织损伤、疼痛有较好的疗效[8-11]。在本研究中，治疗组优良率(82.5%)高于对照组(45.0%)，差异有高度统计学意义(P<0.01)，这说明奇正消痛贴治疗肘关节创伤性关节炎效果优于双氯芬酸二乙胺乳剂。
综上所述，奇正消痛贴与双氯芬酸二乙胺乳剂在创伤性肘关节炎的治疗上均有不同程度的效果，能够显著缓解疼痛，改善关节活动度，而前者较后者效果更好。
[参考文献]
[1] Figgie MP, Inglis AE, Mow CS, et al. Total elbow arthroplasty for complete ankylosis of the elbow [J]. J Bone Joint Surg(Am),1989,71:514.
[2] Kean WF. Oxaprozin, kinetic and dynamic profile in the treatment of pain [J]. Curr Med Res Opin,2004,20(8):1275-1277.
[3] Spacca G, Cacchio A, Forgacs A, et al. Analgesic efficacy of a lecithinvehiculated diclofenac epolamine gel in shoulder periarthritis and lateral epicondylitis: a placebo-controlled, multicenter, randomized, double-blind clinical trial [J]. Drugs Exp Clin Res 2005,31(4):147-154.
[4] Van Linthoudt D, Kurmann PT ......
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