基层医院输血申请单填写现状及整改(2)
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3.2 书写不规范的原因探讨
从不规范填写的输血申请单分析填写不规范的主要原因为：部分医务人员法律意识不强，法制观念淡薄，对一些医疗文书的法律作用认识不足；由于历史沿革等客观情况，部分基层医院在对于输血的观念上停滞不前，输血业务知识欠缺，法律意识淡薄，对各项原始输血记录文书在法律纠纷中的重要性认识不够，未能有效对照《临床输血技术规范》进行临床用血，对规范填写输血申请单等相关文书的重要性认识不够[5]；某些医院输血管理委员会、输血科(血库)对临床用血监督管理力度不够，执行力欠缺，上行下效，造成部份临床医师对输血工作重视不够，责任心不强，对输血指征掌握不严。
3.3 如何改进申请单书写质量
对于临床输血工作的规范，国家和行业已制订了较为完备的法律规章制度，在临床实践中，尤其是在基层医院的用血实践中，笔者认为首先应完成参与用血的医务人员及管理人员观念升级和理念转变，再谈技术及流程的完善。制度需要严格执行，执行需要领导支持，运作需要各科室协调。为了减少和避免因输血申请单填写不规范或用血不合理而引起的医疗纠纷的发生，首先，各级基层医院应继续加大对输血科的投入和关注，从硬件与软件如人力、用房、设备、信息化等方面保证临床用血的及时安全有效；其次，加大教育学习力度，规范各类技术操作，具体以各项法律、规范为准，必须做到有法可依、有法必依；第三，严格监管与指导，强力预防和纠正输血相关不良职业行为；第四，输血科和临床科室需要对输血疗效进行考核，输血科积极回访，临床科室及时反馈，真正起到互相促进的效果；第五，各级医院各专业医务人员积极跟进输血学科新发展、新进展和新技术，并积极实践应用，切实起到促进学科和全院发展的作用。
输血工作是一项复杂而细致的工作，广大医务人员需严格遵循并严格执行相关法规，提高医疗道德水准及医疗安全意识，防患于未然，才能确保用血安全。为达到上述目的，基层医院临床用血各环节有待进一步规范，而在此过程中，输血科任重道远。
临床输血工作意义深远，责任重大，尚有许多问题摆在各类参与输血工作的医务工作者及研究人员面前需要克服，因此还需其进一步做好各方面实际管理及应用工作，确保临床用血的科学、安全、合理、有效。
[参考文献]
[1] 曹龙宇,苏长兰,李美慧,等.医院输血安全管理现状分析与对策[J].现代生物医学进展,2009,9(15):2892-2894.
[2] 乐爱平,李建林.注重内涵,加快输血学科建设[J].实验与检验医学,2009,27(6):655-656.
[3] 卫生部.临床输血技术规范[S].卫医发:[2000]184.
[4] 郑英,李洪波,赫福才.临床输血病案文书记录质量调查[J] ......
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