社区健康服务中心医疗器材消毒管理模式探讨(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(1686KB，2页)。
3 讨论
3.1 医疗用品要达到的灭菌要求
随着医疗体制改革的不断发展和深入，其服务规模逐渐扩大，介入性治疗已经逐步进入社区健康服务项目中，医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求[2]。这样对社康的消毒质量提出了更高的要求。社康服务中心大多没有灭菌设备，无菌物品在送取过程中无密闭转送，容易导致灭菌后物品被再次污染[3]。自行消毒的社康服务中心也因建筑面积小，会直接影响到消毒室的设置和清洁区与污染区的划分，从而难以保证消毒质量，社康服务中心人员配置方面，医生多于护士，消毒工作基本由护士完成，护士缺乏不利于消毒质量和消毒管理工作的开展[4]。采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理，由于消毒供应中心配备有完善的清洗、包装、消毒灭菌及运送设施，护理人员及技术工人经过专业培训，形成了有效且规范的清洗、保养、包装、消毒灭菌及收送循环系统，使物品的清洗、保养、包装、灭菌及运送质量得到保证[5]，有效地预防和控制了医源性感染，精密器械也得到了良好的维护。由于消毒供应中心使用全自动清洗机清洗器械，最后水温93℃，可达到消毒水平[6-8]，减少了化学消毒剂的使用，有利于社康中心的环境保护。
3.2 节省人力物力
采用统一下收下送、集中清洗、包装、灭菌的规范化集中式管理，医院消毒供应中心只增加1名司机和1名护士，而39个社康中心同时可以将护士从繁琐的清洗、打包、消毒或到医院换送工作中解脱出来，有效地缓解了社康中心护理人员不足情况，提高了消毒资源共享率，减少了医院对社康中心消毒设备的重复投入。
[参考文献]
[1] 张明新,江捍平,罗乐宣,等.深圳市院办院管模式下双向转诊问题分析与对策建议[J].中国医院管理,2009,29(5):40-41.
[2] 中华人民共和国卫生部.消毒管理办法[S].27号.2002:28.
[3] 郑秀梅.社区卫生服务站医源性感染存在问题的调查及对策[J].天津护理,2008,16(5):287.
[4] 钱叶侃,申同洋,王效凤,等.西城区社区卫生服务站消毒隔离现状调查[J].中国消毒学杂志,2008,25(1):98.
[5] 陈承伟,赵克辉.香港医院中心供应室的管理[J].中国护理管理,2006,6(2):53-55.
[6] 中华人民共和国卫生部.医院消毒技术规范[S].2002:156-168.
[7] 韦焕钊,温汉兰.《医疗事故处理条例》对医院消毒供应室质量管理的要求[J].广西医学,2006,28(10):1669-1671.
[8] 叶建新.医院消毒物品集中管理模式的探讨[J].广西医学,2007,29(10):1635-1637.
(收稿日期：2011-05-03)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1686KB，2页)。