临床路径在老年白内障治疗中的应用(2)
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本研究结果显示，研究组(临床路径组)的平均住院时间为4.37 d，与对照组(非临床路径组)的平均住院时间(5.52 d)比较，缩短了平均住院时间，两者差异具有统计学意义(P<0.05)；在平均手术等候时间上两组比较，研究组患者的等候时间大大缩短，平均为1.50 d，差异具有高度统计学意义(P<0.01)；同时，研究组在平均住院费上也大大缩减了患者的开支，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。提示，对老年白内障患者应用临床路径效果显著。
虽然临床路径在我国的实施取得了令人较为满意的成效，但发展尚不成熟，与国外相比，仍然存在差距，同时还存在一些问题：起步晚，研究的深度和广度有限；与国外临床路径不断发展成熟的20余年历史相比，临床路径在我国的引入自1996年以来仅仅13年，且直至2001年相关的应用报道才陆续出现，但其中大部分还仅停留在普及宣传临床路径的概念及组织实施方法等浅显层面；开展范围小、涉及病种少，目前，我国只有少数医院开展临床路径应用研究，如北京协和医院、北京大学第三医院、中南大学湘雅医院等少数大型综合性教学医院；研究的病种主要是以外科为主，对慢性病及内科疾病涉及较少；当然还有参与人员重视程度不够，态度消极；缺乏循证实践等[6-8]。
由于本研究应用时间短，样本量小，尚存在诸多需要改进和完善的方面，如对患者住院时间、医疗费用等方面的影响因素都有待进一步研究。
[参考文献]
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(收稿日期：2011-05-09)
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