[摘要] 治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的药物主要包括抗甲状腺药(ATD)甲巯咪唑(MMI)和丙基硫氧嘧啶(PTU)，β受体阻滞剂盐酸普萘洛尔，碘剂复方碘溶液，糖皮质激素泼尼松等，如何合理应用这些药物是临床医生应慎重考虑的问题。笔者认为药物选择的最佳方案要从药物的安全性、剂量、给药方式、激素伍用时机等方面进行综合考虑。通过查阅文献得出，与PTU相比，MMI不良反应显著低于PTU，而且MMI的不良反应大多与剂量有关，而PTU的不良反应与剂量无显著相关性，特别是PTU可能导致致命性肝损害，因此，笔者认为治疗甲亢应首选MMI，尤其对儿童和青少年甲亢患者，而PTU主要应用于孕妇和甲亢危象；盐酸普萘洛尔可按说明书服用；碘剂用于甲状腺术前准备和甲亢危象；糖皮质激素泼尼松在严重甲亢、肝功能损害、白细胞减少、皮肤过敏时可小剂量应用2~8周。

    [关键词] 甲状腺功能亢进症；抗甲状腺药物；β受体阻滞剂；碘剂；糖皮质激素

    [中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2011)12(a)-011-03

    Drug application of hyperthyroidism ......